2021-05-11 16:15:04 文章来源：未知
2021山东护资高频考点——护基(四)
97.双侧瞳孔缩小：常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。
98.双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。
99.胸外心脏按压的部位，胸骨中、下 1/3 交界处。
100.人工呼吸与胸外心脏按压的比例，无论单人操作还是双人操作均为30 ∶ 2。
101.吸氧浓度(%)=21 + 4 × 氧流量(L/min)。
102.血氧分压是反应缺氧的敏感指标，是决定是否给氧的重要依据，当血氧分压 低于6.6Kpa时应给予吸氧。
103.每次吸痰的时间不应超过 15 秒。
104.当毒物性质不明确时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水，待毒性物质明确 后，在采用对抗剂洗胃。
105.苯巴比安(安眠药)中毒时，用高锰酸钾洗胃。禁忌药物：硫酸镁导泻。
106. 4049(乐果)中毒时，洗胃溶液为碳酸氢钠，禁忌药物：高锰酸钾。
107.敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此，禁忌用碱性药物洗胃。
108.简易呼吸器一次挤压可有500～1000ml空气进入肺内。
109.人体死亡后最后消失的一种感觉是：听觉。
110.临床死亡期表现为心搏呼吸停止，反射消失。如果及时抢救生命仍可复苏。一般持续5～6min，超过这个时限，大脑将发生不可逆的变化。
111.临终病人通常经历五个心理反应阶段，即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁 期、接受期。
112.否认期的特点是病人拒绝接受事实，是临终心理表现的第一期。
113.协议期的特点是病人接受临终事实，变得和善，能积极配合治疗。
114.尸体护理时在尸体头下垫枕，是为了防止尸体面部淤血变色。
115.护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价， 评估贯穿于整个护理过程之中。
116.健康资料的直接来源是病人本人。
117.获得病人健康状况的信息最佳的方式是交谈。
118.长期处于声音强度超过 40dB 的环境中，可引起听力和神经系统的损害。
119.有伤口时应戴双层手套，如果手套破损，应该立即更换手套。
120.发生针刺伤时，受伤护士要立即用手从伤口的近心端向远心端挤压挤出伤口 的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象。
121.按分级管理划分，我们将医院共分为三级十等。
122.门诊要进行预检分诊的工作，对于高热病人应带到发热门诊;对传染病或疑似传染病人应分诊到隔离门诊，并做好疫情报告。
123.对危重患者——立即通知值班医生和抢救护士。
124.对灾害性事件——立即通知护士长和有关科室。
125.法律纠纷、交通事故、刑事案件——应立即通知医院的保卫部门和公安部门， 并请家属或陪送者留下。
126.急救药品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检 查维修，急救物品完好率为100%。
127.护理人员在工作中应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
128.白天病区较理想的声音强度，应维持在35～40dB。
129.一般病室适宜的温度为18～22℃，新生儿室、老年病室、手术室、产房等， 室温调高至22～24℃为宜。
130.病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
131.一级护理每小时巡视患者;二级护理每两小时巡视患者;三级护理每三小时 巡视患者;特级护理需要24h严密观察患者病情变化。
132.胃大部切除术的患者应给予一级护理。
133.一人搬运法适用于体重较轻或儿科病人;四人搬运法适用于颈椎腰椎骨折和病情较重的病人。
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