2021-05-11 16:15:41 文章来源：未知
2021山东护资高频考点——护基(五)
134. 被迫卧位：指患者有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所带来的痛苦，因此 而采取的体位称之为被迫卧位。比如肺心病患者由于呼吸困难，被迫采取端坐位。
135. 肩部约束带用于固定肩部，限制病人坐起;支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱 的病人。
136. 霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、禽流感等烈性传染病——严密隔离。
137. 肺结核、流脑、百日咳、麻疹——呼吸道隔离。
138. 乙肝、丙肝、丁肝——血液体液隔离;甲肝、戊肝——消化道隔离。
139. 乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒——昆虫隔离。
140. 使用避污纸时，应从上面抓取，不可掀页撕取。
141. 隔离衣挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，不得露出污染面;如挂在污染 区，则污染面朝外，不得露出清洁面。
142. 压疮患者：禁用乙醇擦浴、禁忌按摩。
143. 垂直压力是造成压疮的最主要因素，营养不良是导致压疮的内在因素。而半 坐卧位主要和剪切力有关。
144. 心肌梗死病人不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。
145. 测口温时，当病人不慎咬破体温计时，应立即清除玻璃碎屑，以免损伤唇、 舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜，口服牛奶或蛋清，以延缓汞的吸收，在病情允许的 情况下，可服大量粗纤维食物，如韭菜等，以加速汞的排出。
146. 稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎，24 小时内波动范围不超过 1℃ ;驰张 热见于败血症、风湿热、化脓性疾病等，24 小时内温差可达 1℃以上。
147. 婴幼儿用乙醇擦拭皮肤易造成中毒，甚至导致昏迷和死亡;血液病病人用乙 醇擦浴易导致或加重出血因此，婴幼儿及血液病高热病人禁用乙醇擦浴。
148. 青霉素过敏休克，首选盐酸肾上腺素注射按医嘱立即皮下注射 0.1% 的盐酸 肾上腺素 1ml，此药可收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心排出量，松弛支 气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。
149. 白细胞浓缩悬液：要求保存于 4℃环境，48 小时内有效，适用于粒细胞缺乏 合并严重感染的病人。
150. 血小板浓缩悬液：要求保存于 20 ～ 24℃环境，24 小时内有效，适用于血小 板减少或功能障碍所致的出血病人，输注的速度：80 ～ 100 滴 / 分。
151. 多尿指 24 小时尿量> 2500ml，可见于尿崩症、糖尿病患者。
152. 膝胸位适用于矫正子宫后倾及胎位不正;截石位适用于膀胱检查。
153. 正常睡眠周期 90 分钟，遗尿多在第Ⅳ期，梦境多在 REM 期出现。
154. 对癌症疼痛者，应用三阶段止痛疗法。轻度可选用解热镇痛类药物;中度可 选弱阿片类药物，如可待因;重度可选强阿片类药物，如吗啡。
155. 对留置导尿管的病人，集尿袋位置应低于耻骨联合，及时排空集尿袋，定时 更换;每周更换导尿管。
156. 留置导尿管病人尿液出现混浊、沉淀、结晶时，应行膀胱冲洗，每周做尿常 规检查。
157. 膀胱冲洗过程中，若流出液有鲜血，应立即停止冲洗，报告医生及时处理。
158. 留取 24 小时尿标本作 17- 羟类固醇检查为防止尿中激素被氧化，应加的防 腐剂是浓盐酸。
159. 灌肠过程中，液体流入受阻时，首要的处理方法是转动或挤压肛管。肝性脑 病患者应禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收;充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌 肠，以减少钠的吸收。
160. 肛门、直肠、结肠等手术后，大便失禁者不宜行保留灌肠。
161. 门诊发现传染病病人时，应立即将病人隔离诊治。
162. 确认的感染性病原微生物的传播途径主要有三种：接触传播、空气传播和飞沫传播。
163. 如遇长发或头发打结不易梳理时，应沿发梢到发根的方向进行梳理。可将头 发绕在手上，也可用 30% 乙醇湿润打结处，再慢慢梳理开。
164. 洪脉：常见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。
165. 细脉：常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。
166. 交替脉：常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
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