2021-06-02 15:42:33 文章来源:未知
2022年护士资格考试模拟题每日一练(6.2)
1、患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
2、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内
A.1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
B.1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
C.3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
D.3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
E.如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去
3、关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
4、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括
A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
5、P波代表的是
A.心房除极波
B.右心房除极波
C.左心房除极波
D.心室除极波
E.心室复极波
答案及解析
1、【答案】A
【解析】端坐卧位适用于:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫取端坐位。
2、【答案】C
【解析】水银体温计需定期检查,以保持准确性。方法:将所有体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内,3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出,不再使用。
3、【答案】E
【解析】留置导尿管的护理:①保持尿道口清洁:每天清洁1~2次。②每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。③尿管的更换根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换1次。④留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上,达到冲洗尿道的目的。⑤间歇性夹管,每3~4小时开放一次,以训练膀胱反射功能。⑥注意患者的主诉并观察尿液情况,发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应及时处理。⑦每周检查尿常规1次。
4、【答案】E
【解析】特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括:生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。
5、【答案】A
【解析】P波代表心房除极的电位变化。
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