2021-07-16 15:34:32 文章来源:未知
2021年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(7.16)
1.患者,男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是( )。
A.阿司匹林
B.血凝酶
C.氯吡格雷
D.依诺肝素
E.替格瑞洛
2.患儿,男,1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25~OH~D3水平632mg/ml。诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的是( )。
A.停用维生素D及强化食品
B.停饮牛奶
C.停用钙齐
D.增加日晒
E.多饮水
3.关于肠外营养能量配比的说法,正确的有( )。
A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质
B.1g葡萄糖提供5kcal热量
C.1g脂肪提供8kcal热量
D.蛋白质(氨基酸)不是主要的供能物质
E.一般成人热量需求为每天15~20kcal/kg.d
(4~5题共用备选答案)
A.阿奇霉素
B.阿米卡星
C.头孢他啶
D.头孢唑林
E.美罗培南
4.患者,女,25岁,两天前淋雨后开始发热,体温39.0℃,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物( )。
5.患者,女,76岁,慢性阻塞性肺病病史10年,一年来多次因急性加重入院,予以抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】D.解析:深静脉血栓的抗凝治疗药物主要包括:肝素、华法林、新型抗凝药物(达比加群酯、利伐沙班)。
2.【答案】D.解析:立即停用维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶。增加日晒会增加患者钙的吸收,加重维生素D中毒。
3.【答案】AD.解析:本题考查肠外营养的能量配比计算,肠外营养物质的组成主要为糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素。葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质,一般成人热量需求为24~32 kcal/kg.d,E错误。1g葡萄糖提供4 kcal热量,1g脂肪提供9 kcal热量,1g蛋白质提供4 kcal热量,但是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。D选项正确,蛋白质不是主要的功能物质。
4.【答案】D.解析:细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗,在未明确病原体及药物敏感性结果之前应先及时进行经验性用药。青壮年和无基础疾病的CAP患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素。
5.【答案】C.解析:老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者,常用第二、三代头孢菌素,β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类;可联合应用大环内酯类,或者氟喹诺酮类。
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