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2021年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(9.3)

2021-09-03 16:13:20 文章来源：未知

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　　2021年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(9.3)

　　1.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是( )

　　A.多巴胺

　　B.去甲肾上腺素

　　C.地塞米松

　　D.肾上腺素

　　E.氢化可的松

　　2.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )

　　A.硫普罗宁

　　B.腺苷蛋氨酸

　　C.葡醛内酯

　　D.异甘草酸镁

　　E.门冬氨酸钾镁

　　3.患者，女，孕8周，诊断为"甲状腺功能减退症"。给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是( )

　　A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲状腺功能

　　B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊

　　C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

　　D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

　　E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效

　　(4～5题共用备选答案)

　　A.顺铂

　　B.吉非替尼

　　C.奥沙利铂

　　D.氟尿嘧啶

　　E.卡铂

　　4.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是( )

　　5.典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是( )

　　答案及解析

　　1.【答案】D.解析：青霉素过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。

　　2.【答案】C.解析：葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。

　　3.【答案】D.解析：左甲状腺激素的吸收易受饮食中钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服药。

　　4.【答案】A.解析：顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻;卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重;奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍;吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，典型的不良反应是皮肤毒性、腹泻。

　　5.【答案】B.解析：顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻;卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重;奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍;吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂，典型的不良反应是皮肤毒性、腹泻。