2021-09-03 16:13:20 文章来源:未知
2021年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(9.3)
1.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰、发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是( )
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.氢化可的松
2.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )
A.硫普罗宁
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁
E.门冬氨酸钾镁
3.患者,女,孕8周,诊断为"甲状腺功能减退症"。给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是( )
A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲状腺功能
B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊
C.左甲状腺素钠极少通过胎盘,治疗剂量下对胎儿无不良影响
D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服
E.左甲状腺素钠起效较慢,一般几周后才能达到最佳疗效
(4~5题共用备选答案)
A.顺铂
B.吉非替尼
C.奥沙利铂
D.氟尿嘧啶
E.卡铂
4.属于高致吐风险的抗肿瘤药物是( )
5.典型不良反应为皮肤毒性,属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是( )
答案及解析
1.【答案】D.解析:青霉素过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并即给患者皮下注射肾上腺素,吸氧,应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。
2.【答案】C.解析:葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能,临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤,以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌,减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢,保持代谢所需各种酶的活性。
3.【答案】D.解析:左甲状腺激素的吸收易受饮食中钙、铁等金属离子的影响,应在晨起空腹服药。
4.【答案】A.解析:顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻;卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻,在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少,但骨髓抑制比顺铂严重;奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800mg/m2时,在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍;吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂,典型的不良反应是皮肤毒性、腹泻。
5.【答案】B.解析:顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻;卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻,在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少,但骨髓抑制比顺铂严重;奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800mg/m2时,在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍;吉非替尼属于酪氨酸激酶抑制剂,典型的不良反应是皮肤毒性、腹泻。
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