2021-09-13 16:00:47 文章来源:未知
2021年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(9.13)
1.患者,女,29岁,孕29+6周,血压160/110mmHg,尿蛋白(~)该患者降压药应选用( )。
A.氨氯地平
B.甲基多巴
C.卡托普利
D.厄贝沙坦
E.哌唑嗪
2.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是( )。
A.布洛芬
B.塞来昔布
C.萘普生
D.吲哚美辛
E.双氯芬酸
(3~5题共用备选答案)
A.维拉帕米
B.氯沙坦
C.螺内酯
D.美托洛尔
E.多沙唑嗪
3.患者女,56岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的药物是( )。
4.患者男,60岁,诊断为高血压伴高尿酸血症首选的药物是( )。
5.患者男,81岁,诊断为高血压伴前列腺增生,首选的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】B.解析:妊娠期高血压患者,可以使用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平。妊娠期间禁用 ACEI或ARB类降压药。
2.【答案】B.解析:该名患者具有胃溃疡病史,所以应该禁止使用非选择性环氧合酶抑制剂,选用选择性环氧合酶2抑制剂,塞来昔布,减少对胃肠道的刺激。
3.【答案】D.解析:β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压。
4.【答案】B.解析:ARB类降压药物是治疗高血压的一线药物,高血压伴高尿酸血症,必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平,特别是联合使用利尿剂时,必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦 。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。故本题为B选项。
5.【答案】E.解析:高血压伴前列腺增生的首选药物是多沙唑嗪,故本题为E选项。α受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用于高血压伴前列腺增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗。
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