2021-10-19 15:41:52 文章来源：未知
2021年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(10.19)
1.患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是( )。
A.静脉滴注甘露醇注射液
B.口服氨氯地平片
C.静脉滴注硝酸甘油注射液
D.肌内注射利血平注射液
E.舌下含服硝苯地平片
2.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是( )。
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
E.顺铂
(3～5题共用备选答案)
A.NCCMERP标准
B.Cochrane分级
C.Cockroft～Gaut公式
D.CLHD公式
E.Child～Turcotte～Pugh评分
3.用于循证医学评价证据强弱分级的是( )。
4.用于用药错误分级的是( )。
5.用于估算透析清除率的是( )。
答案及解析
1.【答案】A.解析：脑出血时不宜急于降血压，应先降颅内压降低颅内压以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。
2.【答案】D.解析：本题考查药物的适宜溶媒，抗肿瘤药奥沙利铂只能用5%的葡萄糖溶解，不宜选用氯化钠。奥沙利钴属于草酸铀，草酸铀在氯化钠溶液中，既与氯离子发生取代反应，同时又进行水合反应。生成二氨二氯铂及杂质，使奥沙利铂的疗效降低，不良反应增加。
3.【答案】B.解析：2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。
4.【答案】A.解析：我国目前尚无官方发布的用药错误分级，实际工作中通常借鉴美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCC MERP)制订的分级标准。
5.【答案】D.解析：用于估计透析清除率的计算公式为CLHD。
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