2022-02-10 14:33:54 文章来源:未知
2022年军队文职医疗岗专业面试考官爱问的知识
2022年面试进行中,拿到军队文职面试题,无话可说怎么办?这就需要考生平时多看面试例题,多多进行积累,才能够在面试时得心应手。这不先面试结束的考生回忆版考题来了,先睹为快!
专业部分
1.每逢春秋季,部队内感冒盛行,请鉴别感冒和时行感冒。
【参考答案】
两者关键区别点为有无流行性。
疾病 | 相同点 | 鉴别点 |
感冒 | 发热、恶寒、鼻塞、流涕等症状 | ①普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变; ②气候变化时发病率可以升高,无明显流行性; ③若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑继发他病,传变入里。 |
时行感冒 | ①时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病; ②具有广泛的传染性、流行性。 |
2.简述心悸的诊断要点。
【参考答案】
(1)自觉心搏异常,或快速,或缓慢,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能自主。
(2)伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥。
(3)可见数、促、结、代、缓、沉、迟等脉象。
(4)常由情志刺激如惊恐、紧张及劳倦、饮酒、饱食等因素而诱发。
3.新来的战士小林在训练时淋雨受凉,夜里胃痛暴作,疼痛拒按,予热水后疼痛稍有缓解,请根据其症状拟定治疗方案。
【参考答案】
由患者主诉辨病为胃痛;根据其病因、疼痛拒按、得温则减等症状,辨证为实寒证之寒邪客胃,故治宜温胃散寒,行气止痛,使用良附丸。
4.紫癜的鉴别诊断。
【参考答案】
疾病 | 鉴别点 |
过敏性紫癜 | ①诱因:发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱因; ②部位:下肢伸侧及臀部、关节周围; ③皮疹特点:高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹,大小不一,多呈对称性,分批出现,压之不退色; ④伴随症:腹痛、呕吐、血便等消化道症状,游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等; ⑤血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间,全部正常; ⑥肾脏受累者尿常规可有镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。 |
血小板减少性紫癜 | ①皮疹特点:皮肤黏膜见瘀点、瘀斑;瘀点多为针尖样大小,一般不高出皮面,多不对称; ②部位:可遍及全身,但以四肢及头面部多见。 ③伴随症:可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等,严重可并发颅内出血。 ④血小板计数显著减少,出血时间延长,骨髓中成熟巨核细胞减少,血块收缩不良,束臂试验阳性。 |
5.呕吐的主要病机。
【参考答案】
胃失和降,胃气上逆。
6.血证常见病证的概念。
【参考答案】
常见病 | 概念 |
鼻衄 | 鼻腔出血,称为鼻衄。 |
齿衄 | 齿龈出血称为齿衄,又称为牙衄、牙宣。 |
咳血 | 血由肺及气管外溢,经口而咳出,表现为痰中带血,或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫,均称为咳血,亦称为嗽血或咯血。 |
吐血 | 血由胃来,经呕吐而出,血色红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。 |
便血 | 便血系胃肠脉络受损,出现血液随大便而下,或大便呈柏油样为主要临床表现的病证。 |
尿血 | 小便中混有血液,甚或伴有血块的病证,称为尿血。 |
紫斑 | 血液溢出于肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证,称为紫斑,亦有称为肌衄及葡萄疫者。 |
7.体癣和花斑癣的鉴别。
【参考答案】
圆癣 | 紫白癜风 | |
西医病名 | 体癣 | 花斑癣(汗斑) |
好发人群 | 青壮年男性 多发于夏季 | 多汗体质青年 家庭中互相传染 |
临床特点 | 皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣、铜钱癣。 发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。 初起为丘疹或水疱,逐渐形成边界清楚的钱币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑。 病灶中央皮疹消退,向四周蔓延,有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害。 呈环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。 | 为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块; 色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片。 有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。 |
8.胎连续发生2次能定义为滑胎吗?
【参考答案】
不可以。
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”“屡孕屡堕”。
堕胎:妊娠12周内胚胎自然殒落者。
小产:妊娠12~28周内胎儿已成型而自然殒落者。
9.小儿肺炎喘嗽的治疗原则。
【参考答案】
开肺化痰,止咳平喘。
(1)若痰多壅盛者,首先降气涤痰;
(2)喘憋严重者,治以平喘利气;
(3)气滞血瘀者,佐以活血化瘀;
(4)肺与大肠相表里,壮热炽盛时宜用通下药以通腑泄热;
(5)出现变证者,或温补心阳,或开窍息风,随证施治。
(6)病久肺脾气虚者,宜健脾补肺以扶正为主;
(7)若是阴虚肺燥,余邪留恋,用药宜甘寒,养阴润肺化痰,兼清解余邪。
10.化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎鉴别。
【参考答案】
疾病 | 鉴别点 |
流行性腮腺炎 | 1.发病前2-3周有流行性腮腺炎接触史。 2.发热,以耳垂为中心的腮部肿痛,边缘不清,触之有弹性感,压痛明显。常一侧先肿大,2-3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。 3.血常规检查。白细胞总数可正常,或稍降低或稍增高,淋巴细胞可相对增加。 4.血清、尿淀粉酶增高。 5.可疑病例应做血清学检查及病原学检查以明确诊断。 |
化脓性腮腺炎 | 1.中医名发颐。 2.腮腺肿大多为一侧,表皮泛红,疼痛剧烈,拒按,按压腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出,无传染性。 3.白细胞总数及中性粒细胞增高。 |
11.心脑血管病危险因素。
【参考答案】
(1)生活方式:吸烟,酗酒;
(2)全身性疾病:糖尿病,高血压;
(3)血液成分异常:高脂血症,血细胞异常;
(4)自身固有因素:老年,遗传。
12.肾病综合征的临床特点。
【参考答案】
(1)大量蛋白尿(>3.5g/L);
(2)低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L);
(3)水肿;
(4)高脂血症。
13.肠梗阻的病症表现有哪些?
【参考答案】
(1)症状:腹痛、腹胀、呕吐及停止肛门排气排便;
(2)绞窄性梗阻;
(3)高位梗阻与低位小肠梗阻腹;
(4)完全性梗阻与不完全梗阻。
14.休克微循环障碍每个时期的特点。
【参考答案】
(1)代偿期:焦虑不安,皮肤苍白,心率加快,尿量减少;
(2)失代偿期:脉搏细速,血压下降,神情淡漠,少尿或无尿,昏迷,DIC;
可将两个时期有差别的表现进行比较:血压,尿量,皮肤颜色,神志。
15.消化性溃疡的并发症。
【参考答案】
(1)出血:呕血、黑便;
(2)穿孔:腹膜炎,影响实质器官,瘘管;
(3)幽门梗阻;
(4)癌变:DU一般没有。
16.急性心梗的并发症。
【参考答案】
(1)乳头肌功能失调或断裂;
(2)心脏破裂;
(3)栓塞;
(4)心室壁瘤;
(5)心肌梗死后综合征:心包炎、胸膜炎和肺炎。
17.部队里大多数是急性腹痛,请举例一些急性腹痛的病,然后诊断与鉴别。
【参考答案】
病史及人群+疼痛位置、性质+特有症状体征
(1)急性阑尾炎:有转移性右下腹痛。
(2)急性胆囊炎:常有吃油腻食物或饱餐史;右上腹或中上腹部阵发性绞痛,疼痛可向右肩和右胸背放射;Muphy's征阳性。
(3)急性胰腺炎;
(4)空腔脏器穿孔;
(5)急性肠梗阻;
(6)肝、脾破裂;
(7)异位妊娠破裂。
18.引起血尿的原因是什么?
【参考答案】
(1)泌尿系统疾病:肾小球疾病,感染,结石;
(2)全身性疾病:感染,血液,免疫,循环;
(3)尿路邻近器官疾病;
(4)化学制品、药物;
(5)运动性血尿。
19.哪些疾病会引起胸痛?(急性左胸疼痛的可能原因)
【参考答案】
(1)胸壁疾病;
(2)心血管疾病;
(3)呼吸系统疾病;
(4)纵隔疾病;
(5)其他:食管炎、肝脓肿、痛风。
20.老年人经常腹泻,你怀疑是哪些疾病?
【参考答案】
(1)胃部疾病;
(2)肠道疾病:感染,炎性疾病,肿瘤;
(3)胰腺疾病;
(4)肝胆疾病;
(5)全身疾病:内分泌,药物副作用等。
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