2022-04-19 15:25:12 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(4.19)
(1～3题共用题干)
患者，女，27岁，2年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血T3、T4及TSH检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。
1.目前该患者应首选的治疗药物是
A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碳酸锂
D.放射性131I
E.碘化钾
2.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是
A.皮疹
B.肝功能损害
C.头痛
D.粒细胞减少
E.腹泻
3.该患者在治疗期间应避免摄入的食物不包括
A.海带
B.紫菜
C.不含碘的食用盐
D.虾皮
E.碘盐
(4～5题共用备选答案)
A.年龄因素
B.性别因素
C.基础疾病因素
D.遗传因素
E.不良生活方式
引起药源性疾病的因素
4.新生儿应用氯霉素导致灰婴综合征，属于
5.肝硬化患者使用利多卡因可引起严重中枢神经系统疾病，属于
答案及解析
1.【答案】B
【解析】甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶均可由乳汁分泌，只是丙硫氧嘧啶分泌量较少而已，因此若必须用药，首选丙硫氧嘧啶。放射性131I和碳酸锂均为哺乳期的绝对禁忌。碘化钾与该患者病情不符。
2.【答案】D
【解析】A、B、C、D项所述均为硫脲类抗甲状腺药的不良反应，但是粒细胞减少为其中最严重的不良反应。腹泻(E)为碳酸锂和碘化钾的不良反应。
3.【答案】C
【解析】甲状腺素是由碘与甲状腺腺泡中的球蛋白所合成，因此甲亢患者禁食富碘食物。
4.【答案】A
【解析】新生儿的灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能较弱，氯霉素在体内蓄积所致。此属于年龄因素。
5.【答案】C
【解析】肝病患者由于肝功能减退，可使主要通过肝脏代谢的药物血药浓度升高，从而引起药源性疾病，此属于基础疾病因素。如肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病。
企业微信客服
山东华图微信公众号
