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2022年护士资格考试模拟题每日一练(4.21)

2022-04-21 15:32:29 文章来源:未知

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  2022年护士资格考试模拟题每日一练(4.21)

  1、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

  A.患者亲属

  B.患者自己

  C.门诊病历

  D.文献资料

  E.医生

  2、用于限制患者坐起的约束方法是

  A.约束手腕

  B.约束踝部

  C.固定肩部

  D.固定一侧肢体

  E.固定双膝

  3、用冰槽头部降温时肛温应维持在

  A.30℃

  B.31℃

  C.32℃

  D.33℃

  E.34℃

  4、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

  A.护理措施

  B.生命体征

  C.出入液量

  D.神志、瞳孔

  E.患者社会关系

  5、在意外事故现场,诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是

  A.观察病人神志

  B.观察心尖搏动

  C.观察瞳孔反应

  D.拍打病人观察反应

  E.触摸颈动脉,看有无搏动

  答案及解析

  1、【答案】B

  【解析】本题考查资料的来源。资料的直接来源是病人本人,通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。也是收集资料的主要来源。患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源就是指患者自己。

  2、【答案】C

  【解析】肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。

  3、【答案】D

  【解析】使用冰帽(冰槽)降温时,注意监测肛温,维持肛温在33℃左右,不低于30℃,以防心室纤颤等并发症出现。

  4、【答案】E

  【解析】特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括:生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。

  5、【答案】E

  【解析】观察大动脉有无搏动,是判断是否发生了心脏骤停最迅速、最有效的方式。

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