2022-05-16 15:41:25 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(5.16)
1.患者首次使用西妥昔单抗，为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是( )
A.抗组胺类药物
B.化疗止吐类药物
C.质子泵抑制剂
D.维生素类药物
E.抗胆碱类药物
2.有些药的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是( )
A.聚环氧化蓖麻油
B.乙醇
C.邻苯二甲酸二辛酯
D.聚氯乙烯
E.柠檬酸
3.接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案，正确的是( )
A.使用多西他赛前，先口服叶酸片 5mg bid，持续 3天
B.在使用多西他赛前先口服地塞米松8mg bid，持续3天
C.输注多西他赛前30分钟，肌注维生素B12，0.1mg
D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg q8h，持续3天
E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg
4.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是( )
A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂
B.吸入用布地奈德混悬液
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.噻托溴铵干粉吸入剂
5.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是( )
A.通过阻断肺-胸膜的牵感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用
B.口服吸收缓慢，主要经肝代谢，作用时间长
C.镇咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用
E.兼有外周和中枢性镇咳作用
答案及解析
1.【答案】A.解析：单抗药类(西妥昔单抗)的过敏反应大多数发生在第一次用药时，尤其是首次剂量较高时。典型的超敏反应常于开始滴注的几分钟内发生，也可发生在滴注后30-120min内。而在以后再用药时会较少发生过敏反应。为预防过敏反应发生，一般在开始治疗前30-60min给予解热镇痛药和抗组胺药，也可考虑应用皮质激素。
2.【答案】A.解析：紫杉醇难溶于水，需要加入聚环氧化蓖麻油作为助溶剂使用，常会引起血管舒张，血压降低及过敏反应等。
3.【答案】B.解析：多西他赛与紫杉醇其相比，神经毒性和心脏毒性都较轻，但是骨髓抑制较明显，为剂量限制性毒性，另外，其可致持续的水钠潴留，也会发生超敏反应，因此建议口服地塞米松以减少水钠潴留和超敏反应。
4.【答案】D.解析：支气管哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。平喘作用维持时间4-6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。吸入用的剂型有气雾剂、干粉剂和溶液。
5.【答案】D.解析：右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，镇咳效果与可待因相等或略强，主要用于干咳，无镇痛作用，其异构体左旋右美沙芬则有镇痛作用而无镇咳作用，口服吸收迅速，经肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。
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