2022-06-14 15:33:00 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(6.14)
1.患者，男，66岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中用法用量错误的是( )。
A.硝酸异山梨酯片10mg tid
B.阿司匹林肠溶片100mg qd
C.美托洛尔缓释片47.5mg qd
D.地尔硫䓬片20mg qd
E.雷米普利片10mg qd
2.患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是( )。
A.静脉滴注甘露醇注射液
B.口服氨氯地平片
C.静脉滴注硝酸甘油注射液
D.肌内注射利血平注射液
E.舌下含服硝苯地平片
3.患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中，正确的是( )。
A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕
B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕
C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕
D.长效避孕药停药后即可备孕
E.长效避孕药停药3个月后方可备孕
(4～5题共用备选答案)
A.甲氨蝶呤
B.硫唑嘌昤
C.羟氯喹
D.柳氮磺吡啶
E.环孢素
4.可能引起牙龈增生的药物是( )。
5.可能引起肺间质病变的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】D.解析：根据患者的临床症状可以诊断为稳定型心绞痛，地尔硫䓬每天的剂量应为90～360mg，地尔硫䓬普通片30-60mg， tid起始，每1-2天增加1次剂量，直至获得最佳疗效，缓释片90-360mg，分1-2次。故本题为D选项。
2.【答案】A.解析：脑出血时不宜急于降血压，应先降颅内压降低颅内压以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。
3.【答案】B.解析：短效避孕药停药后即可备孕，长效避孕药停药6个月后即可备孕。
4.【答案】E.解析：环孢素较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3 用药者有肾毒性，可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12 个月发生。
5.【答案】A.解析：甲氨蝶呤的不良反应主要包括肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤，可以用亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救，口腔护理等。
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