2022-06-28 14:35:00 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学专业知识一】每日一练(6.28)
1.关于药物动力学参数表观分布容积(V)的说法，正确的是
A.表观分布容积是体内药量与血药浓度间的比例常数，单位通常是L或L/kg
B.特定患者的表观分布容积是一个常数，与服用药物无关
C.表现分布容积通常与体内血容量相关，血容量越大，表观分布容积就越大
D.特定药物的表观分布容积是一个常数，所以特定药物的常规临床剂量是固定的
E.亲水性药物的表观分布容积往往超过体液的总体积
2.根据药物不良反应的性质分类，药物产生毒性作用的原因是
A.给药剂量过大
B.药物效能较高
C.药物效价较高
D.药物选择性较低
E.药物代谢较慢
(3～5题共用备选答案)
A.别嘌醇
B.非布索坦
C.苯溴马隆
D.丙磺舒
E.秋水仙碱
3.抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收，增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度，与水杨酸盐和阿司匹林同用时，可抑制本品的排尿酸作用的药物是
4.从百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种碱，能抑制细胞有丝分裂，有一定的抗肿瘤作用，可以控制尿酸盐对关节造成的炎症，可在痛风急症时使用的药物是
5.通过抑制黄嘌呤氧化酶而抑制尿酸的生成在肝脏中可代谢为有活性的别黄嘌呤的药物是
案及解析
1.【答案】A.解析：表现分布容积的单位通常以“L或”“L/kg”表示。其临床意义是：①V是药物的特征参数，对于具体药物来说，V是个确定的值，其值的大小能够表示出该药物的分布特性;②分布容积大提示分布广或者组织摄取量多;③一般水溶性或极性大的药物，不易进入细胞内或脂肪组织中，血药浓度较高，表观分布容积较小;④亲脂性药物在血液中浓度较低，表观分布容积通常较大，;往往超过体液总体积;⑤肥胖者脂肪多，亲脂性药物在其中分布亦多，血药浓度降低，V值增大;⑥血浆蛋白结合率高的药物，在白蛋白血症患者的血中药物浓度升高，则V值减少。
2.【答案】A.解析：毒性反应指药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。
3.【答案】D.解析：丙磺舒抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收，增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度，可缓解或防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎镇痛作用，用于慢性痛风的治疗。丙磺舒可与多种药物发生代谢相互作用影响药效，与水杨酸盐和阿司匹林同用时，可抑制本品的排尿酸作用。苯溴马隆属苯并呋喃衍生物，为促尿酸排泄物，主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低尿酸浓度。
4.【答案】E.解析：秋水仙碱为一种天然产物，为百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱，略有引湿性。遇光颜色变深，需避光密闭保存。能抑制细胞菌丝分裂，有一定的抗肿瘤作用，并可以控制尿酸盐对关节造成的炎症，可在痛风急症时使用，长期用药可产生骨髓抑制，胃肠道反应是严重中毒的前兆，症状出现应立即停药。其不良反应与剂量大小有明显的相关性，口服比静脉注射的安全性高。
5.【答案】A.解析：别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物，口服后在胃肠道内吸收完全，t1/2为14～28小时，由肾脏排出。别嘌醇经肝脏代谢，约有70%的量代谢为有活性的别黄嘌呤。别黄嘌呤对黄嘌呤氧化酶也有抑制作用，半衰期比别嘌醇更长。该活性代谢物所起的作用是别嘌醇作用的一个重要组成部分，能够使尿酸的生物合成减少，降低血中尿酸的浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着。非布索坦为新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，对黄嘌呤氧化酶具有高度的选择性，并对氧化型和还原型均有显著的抑制作用，口服吸收完全，主要经肝脏代谢。
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