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2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.8)

2022-07-08 15:26:15 文章来源：未知

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　　2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.8)

　　1.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是( )

　　A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

　　B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

　　C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)，但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

　　D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

　　E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品

　　2.患者，女，58岁，血糖升高10年，口服二甲双胍治疗：高血压病史5年，未规律治疗。近期查体：血压 158/95mmHg，尿常规示蛋白尿(+++)，适宜该患者使用的降压药物是( )

　　A.硝苯地平

　　B.普萘洛尔

　　C.甲基多巴

　　D.依那普利

　　E.特拉唑嗪

　　(3～5题共用备选答案)

　　A.磷酸二酯酶抑制剂

　　B.白三烯受体阻断剂

　　C.长效β2受体激动剂

　　D.M胆碱受体阻断剂

　　E.吸入性糖皮质激素

　　3.推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是( )

　　4.哮喘长期治疗的首选药物是( )

　　5.伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是( )

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：胺碘酮可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎;可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿;可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常;可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品;可致低血压或心动过缓，减慢静脉推注速度、补充血容量、使用升压药或正性肌力药可以预防，必要时采用临时性起搏;不会掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)。

　　2.【答案】D.解析：普利类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害，也可以缓解慢性心力衰竭症状，降低心衰患者死亡率，急性心肌梗死早期或后期用ACEI可减少心血管事件。

　　3.【答案】C.解析：长效β2受体激动剂不宜单独使用，推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎功能，是当前控制气道炎症，控制哮喘症状，预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用M胆碱受体阻断剂。

　　4.【答案】E.解析：长效β2受体激动剂不宜单独使用推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎功能，是当前控制气道炎症，控制哮喘症状，预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用M胆碱受体阻断剂。

　　5.【答案】D.解析：长效β2受体激动剂不宜单独使用推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎功能，是当前控制气道炎症，控制哮喘症状，预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用M胆碱受体阻断剂。