2022-07-11 15:10:49 文章来源：未知
2022年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(7.11)
1-5题均为单项选择题
1、关于癌症疼痛 “ 三阶梯疗法” 的基本原则，下列说法错误的是
A、根据药物药理特性有规律地按时用药
B、首选口服给药
C、个体化给药，根据具体患者和疗效用药
D、患者疼痛非常剧烈时才给予药物
2、结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最为常见，下列不支持肺结核诊断的是
A、血白细胞及中性粒细胞增高，胸片呈密度均匀的片状阴影
B、长期的午后潮热，可伴有疲倦、 盗汗、食欲减退和体重减轻
C、咳嗽、 咳痰、 痰中带血和胸痛
D、结核累及支气管时可有刺激性呛咳、 局限性哮喘
3、慢性苯中毒可引起人体发生多系统损害，某工人在苯车间工作长达 6 年之久，若患慢性苯中毒，其主要受损的系统是
A、呼吸循环系统
B、皮肤系统
C、中枢神经系统
D、造血系统
4、肾病综合征的诊断标准中，最重要的诊断依据是
A、24 小 时 尿 蛋 白 > 3.5g，血 浆 白 蛋 白 <30g / L
B、24 小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及三酰甘油升高
C、血浆白蛋白<30g / L
D、24 小时尿蛋白 > 3.5g，双下肢凹陷性水肿
5、对高血压患者治疗效果显著，但对支气管哮喘发作禁忌的药物为
A、普萘洛尔
B、胺碘酮
C、多巴胺
D、维拉帕米
答案及解析
1. D 【解析】 按照三阶梯止痛法，需要做到按阶梯治疗，按时给药，个体化给药，对疼痛的处理采取主动预防用药，止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛，因此 D 错误。
2. A 【解析】 根据题干，A 答案中的血白细胞及中性粒细胞增高，胸片呈密度均匀的片状阴影检查不能支持肺结核的诊断，更符合大叶性肺炎的表现，故选 A。
3. D【解析】苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍，慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起慢性中毒，有头晕、 头痛、 无力、 失眠、 多梦等神经衰弱的一般症状，但血液系统变化是最主要表现，开始先有白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。
4. A 【解析】 肾病综合征 (NS) 的诊断标准为: 1 尿蛋白> 3. 5g / d，2 血浆清蛋白< 30g / L，3 水肿，4血脂升高，其中 12 两项为诊断所必需，故选 A。
5. A 【解析】 β-受体阻滞剂是治疗高血压的基础药物，但对支气管平滑肌产生收缩作用使气道阻力增加这种作用对正常人表现较弱，而对支气管哮喘的患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作，其代表药物有: 普萘洛尔、 阿替洛尔及美托洛尔等。
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