2022-07-28 15:11:22 文章来源：未知
2022年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(7.28)
1-5题均为单项选择题
1、 缺铁性贫血的特点是
A、可见 Auer 小体
B、红细胞大小不等，中心淡染区扩大
C、红细胞中含粗大嗜清颗粒比例>30%
D、骨髓增生低下，造血细胞减少
2、抗心律失常的药是
A、甲硝唑
B、培朵普利
C、利多卡因
D、雷尼替丁
3、下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是:
A、详细追问相关病史和全面细致查体
B、急诊剖腹探查明确病因
C、进行相关实验室检查
D、应用三腔双囊管检查
4、上呼吸道感染的主要病因是
A、病毒感染
B、细菌感染
C、衣原体感染
D、真菌感染
5、男性，32 岁，间断发作下腹痛、 腹胀伴腹泻或便秘 3 年余，下腹痛不重，多于排便后缓解，粪便有黏液无脓血，3周来再次发作腹痛伴腹泻，大便 2 ~ 4 次/ 天，粪便性状同前，体格检查除下腹部有轻度压痛外，其余未见异常，粪便常规、 隐血及培养均未见异常，患者最可能的诊断是
A、肠结核
B、克罗恩病
C、肠易激综合征
D、溃疡性结肠炎
答案及解析
1. B 【解析】 缺铁性贫血是小细胞低色素型贫血，血红蛋白含量减少，使得红细胞中心淡染区扩大且红细胞大小不等。
2. C 【解析】 利多卡因适用于因急性心肌梗塞、 外科手术、 洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、 室性心动过速及室颤，其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉，还可以缓解耳鸣。
3. B 【解析】 在不明确出血量、 出血位置、 出血性质的情况下，不宜直接剖腹探查，而应先进行其他基本检查或急诊止血方法。
4. A 【解析】 上呼吸道感染有 70% ~ 80%由病毒引起，包括鼻病毒、 冠状病毒、 腺病毒、 呼吸道合胞病毒、 埃可病毒、 柯萨奇病毒等，另有 20% ~30%的上感由细菌引起，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、 肺炎球菌、 葡萄球菌等，偶或为革兰阴性细菌。
5. C 【解析】 该青年男性患者慢性病程，间断发作下腹痛、 腹胀伴腹泻或便秘，多于排便后腹痛缓解，粪便常有黏液，无脓血，粪便常规、 隐血及培养均未发现明显异常，因此该患者最可能的诊断是肠易激综合征，而肠结核、 克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的粪便常有脓血，粪便常规化验常有异常。
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