2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.5)

2022-08-05 15:26:10 文章来源：未知

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　　2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.5)

　　1.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2℃，15.1×109/L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是( )

　　A.头孢克洛

　　B.头孢呋辛

　　C.左氧氟沙星

　　D.阿莫西林

　　E.阿奇霉素

　　2.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )

　　A.硫普罗宁

　　B.腺苷蛋氨酸

　　C.葡醛内酯

　　D.异甘草酸镁

　　E.门冬氨酸钾镁

　　(3～5题共用备选答案)

　　A.格列美脲

　　B.阿卡波糖

　　C.二甲双胍

　　D.比格列酮

　　E.胰岛素

　　3.伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是( )

　　4.患者，男，45岁，BMI 26.5kg/m2，查体发现空腹血糖 11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是( )

　　5.患者，男，2岁，体重15kg，诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是( )

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：氟喹诺酮类药物(沙星类)可引起软骨关节病，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童(包括外用制剂)。

　　2.【答案】C.解析：葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。

　　3.【答案】B.解析：阿卡波糖禁忌症：妊娠及哺乳期妇女;有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者;Roemheld综合征、严重疝气、肠梗阻和肠溃疡者;严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/min)者;严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者;严重感染、手术前后或严重创伤者。

　　4.【答案】C.解析：该患者为偏胖体质，糖化血红蛋白(HbAlc)偏高，空腹血糖偏高，二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。临床上首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。

　　5.【答案】E.解析：1型糖尿病的主要病因是胰岛素分泌的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也需使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。