2022-08-15 14:39:00 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.15)
1.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2℃，15.1×109/L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是( )
A.头孢克洛
B.头孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
2.按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是( )
A.注射用青霉素钠 480万单位 ⅳ q8h
B.莫西沙星片0.4g po bid
C.注射用美罗培南1g iv q8h
D.阿奇霉素片0.5g po qd
E.注射用头孢曲松钠1g iv qd
3.患者，女，29岁，体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉"腹部皮下片状瘀斑"，测INR值为3.5，适宜的处理方案是( )
A.维持原剂量给药
B.停用华法林，换用低分子肝素
C.停用华法林，换用达比加群酯
D.华法林适当减量，3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗
(4～5题共用备选答案)
A.卡泊芬净
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.制霉菌素
4.易产生耐药性，极少单独用药，临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是( )
5.患者，女，55岁，诊断为“甲癣”，宜使用的药物是( )
答案及解析
1.【答案】C.解析：氟喹诺酮类药物(沙星类)可引起软骨关节病，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童(包括外用制剂)。
2.【答案】B.解析：按照抗菌药物PK/PD理论：莫西沙星片为口服0.4g，一日一次。慢性气管炎急性发作连续应用5日;社区获得性肺炎10日;急性鼻窦炎连续7日;皮肤和软组织感染连续7日。
3.【答案】D.解析：华法林的INR应维持在2.0-3.0之间，测的INR为3.5，腹部皮下片状瘀斑，说明华法林剂量过大，应该适当减量，复测INR。华法林INR>4时出血危险性增加，INR>5时危险性急剧增加。如出现抗凝过度、INR超标，高危出血倾向，应减量或停服，给予维生素K1口服1～2.5mg。紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K15～10mg(>30min)。
4.【答案】B.解析：氟胞嘧啶对念珠菌属、隐球菌属和部分暗色真菌等有抗菌作用，因其极易产生耐药性，极少单独用药，主要与两性霉素B，氟康唑或伊曲康唑等联合应用治疗隐球菌病和深部念珠菌病。
5.【答案】C.解析：特比萘芬对皮肤癣菌具有杀菌效应，口服吸收良好，食物对其生物利用度无影响，临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌、曲霉病等治疗。
企业微信客服
山东华图微信公众号
