2022-09-08 15:09:48 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(9.8)
1.患者，女，36岁，近期经上腹灼烧痛、反酸，疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡。该患者宜使用的治疗药物是( )
A.颠茄
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
2.竞争性抑制胃肠道的α-葡萄糖苷酶活性，减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收，可降低餐后血糖的药物是( )
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉鲁肽
(3～5题共用备选答案)
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.比格列酮
E.胰岛素
3.伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是( )
4.患者，男，45岁，BMI 26.5kg/m2，查体发现空腹血糖 11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是( )
5.患者，男，2岁，体重15kg，诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是( )
答案及解析
1.【答案】C.解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，可用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血等。颠茄是解痉药，甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利为促胃肠动力药。
2.【答案】C.解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂有伏格列波糖、阿卡波糖、米格列醇。本品通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖)，延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。
3.【答案】B.解析：阿卡波糖禁忌症：妊娠及哺乳期妇女;有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者;Roemheld综合征、严重疝气、肠梗阻和肠溃疡者;严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/min)者;严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者;严重感染、手术前后或严重创伤者。
4.【答案】C.解析：该患者为偏胖体质，糖化血红蛋白(HbAlc)偏高，空腹血糖偏高，二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。临床上首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
5.【答案】E.解析：1型糖尿病的主要病因是胰岛素分泌的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也需使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。
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