2023-01-30 15:05:39 文章来源：未知
第1题(题型：单选题)
李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
正确答案：C
题目解析：
体温过高病人的护理，应每隔4小时测量体温一次，即q4h;待体温恢复正常3天后，改为每日2次;同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-体温的评估及护理" ]
第2题(题型：单选题)
患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏、呼吸渐慢、无汗
D.脉速、四肢湿冷、血压下降
E.脉速、面部潮红、无汗
正确答案：D
题目解析：
体温退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现为病人大量出汗，皮肤温度下降。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-体温的评估及护理" ]
第3题(题型：单选题)
体温过低见于
A.无菌性炎症
B.大量失血性休克
C.组织破坏
D.恶性肿瘤
E.免疫反应
正确答案：B
题目解析：
体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下的病人。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-体温的评估及护理" ]
第4题(题型：单选题)
测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太快
正确答案：D
题目解析：
进餐、剧烈运动或情绪激动后血压会短暂升高，因此出现假性高读数。其余选项会出现假性低读数。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-血压的评估及护理" ]
第5题(题型：单选题)
频发的间歇脉见于
A.房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.洋地黄中毒
D.心动过缓
E.心动过速
正确答案：C
题目解析：
间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)，亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒的病人。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-脉搏的评估及护理" ]
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