2023-02-20 15:00:04 文章来源：未知
2023年护士执业资格考试模拟题每日一练(2.20)
第1题(题型：单选题)
输液引起肺水肿的典型症状是
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.呼吸困难、咳粉红色痰
E.面色苍白、血压下降
正确答案：D
题目解析：
在输液过程中，出现循环负荷过重(急性肺水肿)的临床表现：病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输液法" ]
第2题(题型：单选题)
溶血反应发生时，护士首先应
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
正确答案：A
题目解析：
溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。并与医生联系，保留余血，以便重做血型鉴定和交叉配血实验，维持静脉通路以备抢救时给药。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]
第3题(题型：单选题)
大量输注库存血后要防止发生
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
正确答案：D
题目解析：
库存血随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]
第4题(题型：单选题)
因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的
A.立即停止输血
B.维持静脉通路以备给药
C.热水袋敷双侧肾区
D.酸化尿液
E.密切观察生命体征及尿量
正确答案：D
题目解析：
发生溶血反应后的处理措施为：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理：安慰病人，消除其紧张、恐惧心理。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]
第5题(题型：单选题)
输血前的准备工作，下列哪项是错误的
A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入
C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
正确答案：E
题目解析：
库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”，其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存，取出后应在室温中放置15～20分钟以后再输入;正常库存血分两层，其中上层淡黄色为血浆，下层淡红色为血细胞，如果两层界限不清，上层变红说明血液变质，不能使用;在输血前后和两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他药品，以防止血液变质。
知识点：
[ "护士执业资格考试-基础护理知识和技能-静脉输液和输血法-静脉输血法" ]
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