2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(3.2)

　　2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(3.2)

　　第1题(题型：单选题)

　　下列哪一项不是洋地黄中毒的表现

　　A.加重心力衰竭

　　B.胃肠道反应

　　C.各类心律失常

　　D.神经系统症状

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　洋地黄中毒首先在胃肠道引起食欲不振，恶心呕吐、厌食、流涎、腹痛腹泻等症状。心脏方面的症状是各种类型的心律失常，如心动过速或过缓，心律改变如过早搏动、二联律，阵发性心动过速、心室颤动，各级房室传导阻滞。最后发生惊厥、昏迷等神经系统症状。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-治疗心力衰竭的药物-正性肌力药物-强心苷类" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　宫颈细胞学涂片发现疑似病变，应采取的进一步处理措施是

　　A.重复细胞学涂片

　　B.阴道镜下活检

　　C.宫颈碘着色试验

　　D.宫颈锥切术

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　宫颈癌的三阶梯诊断是子宫颈细胞学检查(TCT)、HPV(人乳头瘤病毒)检测，以及阴道镜检查评估、子宫颈活组织病理学检查。一般检查的流程是先进行TCT或者HPV初筛，有异常的进一步进行阴道镜检查的评估，发现问题后在阴道镜下行子宫颈活组织病理学检查，在这些检查中最后确诊的依据是子宫颈活组织病理学的诊断。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-女性生殖器官肿瘤-子宫颈癌-诊断与鉴别诊断" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　小儿前囟闭合时间多在

　　A.6～10个月

　　B.6～12个月

　　C.12～18个月

　　D.12～24个月

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　前囟门位于头顶部，是两侧额骨和两侧顶骨之间的骨缝，出生时约1.5～2.0cm，后随着头围的增大而增大，半岁以后慢慢缩小，一般在12～18个月闭合，个别孩子因营养不良会推迟到2岁左右，也是正常现象。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-生长发育-与体格生长有关的其他系统的发育-骨骼" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　当血清中HBsAg、HbeAg、抗HBc呈阳性时，其临床意义是

　　A.无传染性

　　B.病情比较稳定

　　C.曾感染乙型肝炎病毒

　　D.具有较强传染性

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　“大三阳”是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBc)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，具有较强的传染性。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-病毒性肝炎-病毒性肝炎" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　大量输血可以导致的不良反应不包括

　　A.血脂增高

　　B.凝血异常

　　C.枸橼酸中毒

　　D.心脏负荷加重

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　大量输血，会导致以下不良反应：(1)血容量增加，造成心功能衰竭及肺水肿。(2)出现出血倾向。(3)低钾血症。(4)体温降低，尤其见于短期内输1000mL以上血的患者。(5)血管微栓塞。(6)枸橼酸中毒、血液酸化等。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-输血和输血反应-输血和输血反应" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　临床猝死最常见的病因是

　　A.脑出血

　　B.肺栓塞

　　C.冠心病

　　D.主动脉夹层

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　从不同的角度可对猝死进行不同的分类，临床上猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死在所有猝死患者中占绝大多数，在全部猝死患者中心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死，见于急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心脏骤停与心脏性猝死-心脏骤停与心脏性猝死" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　长期平躺卧床患者，压疮最易发生部位为

　　A.四肢

　　B.骶尾部

　　C.臀部

　　D.大腿

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟，其中骶尾部是最常见的位置。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-护理学-护理学-护理学-护理学" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　尿路感染最有效的预防措施是

　　A.注意会阴部清洁

　　B.多饮水、勤排尿

　　C.长期口服小剂量抗生素

　　D.使用尿路器械时严格无菌操作

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　尿路感染最常见的原因是上行感染，故最有效的预防措施是坚持多饮水、多排尿，避免细菌在尿路繁殖。以及注意会阴部清洁，以减少尿道口细菌群，避免尿路器械的使用，必要使用时应遵守无菌操作等。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-尿路感染-尿路感染" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　慢性肾衰竭最早期的临床表现是

　　A.贫血

　　B.高血压

　　C.皮肤瘙痒

　　D.胃肠道症状

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　慢性肾衰竭时消化系统症状是最早、最常见的症状，包括厌食(食欲不振常较早出现)、恶心、呕吐、腹胀、口腔溃疡、口腔有氨臭味、上消化道出血等。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-慢性肾衰竭-慢性肾衰竭" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　关于缺铁性贫血口服铁剂治疗，下列说法不正确的是

　　A.去除缺铁性贫血病因

　　B.忌用茶水服药

　　C.血红蛋白正常后即可停药

　　D.血红蛋白正常后继续服用3～6个月

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　缺铁性贫血口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续3～6个月，待血清铁蛋白恢复正常后停药，以补足铁贮存。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]

（编辑：小编图图）