2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.6)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.6)

　　第1题(题型：单选题)

　　破伤风最早出现并有诊断意义的症状是

　　A.苦笑面容

　　B.张口困难

　　C.角弓反张

　　D.颈项强直

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查破伤风的临床表现。

　　A、C、D选项：表述错误。

　　B选项：正确，破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，故最早出现的症状为张口困难或牙关紧闭。在结合外伤史后，可考虑破伤风感染。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科感染-有芽孢厌氧菌感染-破伤风" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。为加速症状的恢复，最好还应补充一些

　　A.维生素D

　　B.维生素C

　　C.维生素B2

　　D.维生素B6

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查维生素D的功能。

　　A选项：根据题干的描述，考虑为缺钙，维生素D能增加肠道钙的吸收，增加肾近曲小管对钙、磷的重吸收。故需要补充维生素D。

　　B、C、D选项：错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-维生素-脂溶性维生素-维生素D" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是

　　A.蚕豆黄

　　B.营养不良性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.铁粒幼细胞性贫血

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查贫血性疾病的相关内容。

　　A、B、D选项：错误。

　　C选项：正确，对于骨髓增生功能良好的病人，在给予抗贫血治疗后，其网织红细胞可升高，而且升高往往在贫血纠正以前。而再生障碍性贫血的骨髓功能受损，治疗后网织红细胞不升高。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-再生障碍性贫血-再生障碍性贫血" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾

　　A.中性粒细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.肠上皮细胞

　　D.巨噬细胞

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查细菌性痢疾的实验室检查。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：正确，菌痢患者的粪便外观多为黏液脓血便，镜检可见白细胞、脓细胞和少数红细胞，如有巨噬细胞则有助于诊断。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-细菌性传染病-细菌性痢疾-细菌性痢疾" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是

　　A.肝

　　B.脾

　　C.淋巴结

　　D.骨髓

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查人体造血器官。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：正确，成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血细胞生理-血细胞生成的部位和一般过程" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　血清铁减低见于下列何种贫血

　　A.铁粒幼细胞性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.含铁血黄素沉着症

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查血清铁相关内容。

　　A选项：错误，铁粒幼细胞性贫血，铁利用障碍，血清铁升高。

　　B选项：正确，缺铁性贫血为铁缺乏，故血清铁减少。

　　C选项：错误，溶血性贫血，铁释放过多，血清铁升高。

　　D选项：错误，含铁血黄素沉着症，铁蛋白增多，血清铁升高。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床常用生物化学检测-血清铁及其代谢产物检测" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　细胞免疫应答由哪种细胞介导

　　A.巨噬细胞

　　B.嗜酸性粒细胞

　　C.多形核中性白细胞

　　D.T细胞

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查细胞免疫相关内容。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：细胞免疫指T细胞介导的免疫应答，即T细胞受到抗原刺激后，分化、增殖、转化为致敏T细胞，对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-医学免疫学-T淋巴细胞介导的适应性免疫应答-T细胞的免疫效应和转归-T细胞介导免疫应答的生物学意义" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　维持机体内环境稳态最重要的调节

　　A.神经调节

　　B.体液调节

　　C.正反馈

　　D.负反馈

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查负反馈调节的生理意义。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：正确，在正常生理情况下，体内的控制系统绝大多数都属于负反馈控制系统，它们在维持机体内环境稳态中起重要作用。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-绪论-机体生理功能的调节-体内的控制系统" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　神经—肌肉接头处的化学递质是

　　A.肾上腺素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.γ-氨基丁酸

　　D.乙酰胆碱

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查神经—肌肉接头相关内容。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：骨骼肌神经-肌肉接头是运动神经末梢与其所支配的骨骼肌细胞之间的特化结构，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。接头前膜内侧的轴浆中含突触囊泡，每个囊泡内含乙酰胆碱分子。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-肌细胞的收缩-横纹肌" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　青霉素抗菌作用的机理是

　　A.干扰菌细胞壁的合成

　　B.破坏菌细胞壁上的磷壁酸

　　C.干扰菌细胞蛋白质的合成

　　D.破坏菌细胞膜的通透性

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查青霉素的抗菌机制。

　　A选项：正确，青霉素类药物通过抑制细胞壁的合成而发挥作用。青霉素属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制之一是与青霉素结合蛋白结合，抑制转肽作用，阻碍了肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损，丧失屏障作用。

　　B、C、D选项：错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-抗菌药物概论-抗菌药物的作用机制-抗菌药物的作用机制" ]

（编辑：小编图图）