2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(3.21)

　　2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(3.21)

　　第1题(题型：单选题)

　　心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛，该疼痛为

　　A.内脏痛

　　B.牵涉痛

　　C.反射痛

　　D.皮肤痛

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考察牵涉痛。

　　A选项错误：内脏痛常由机械性牵拉、痉挛、缺血或炎症等刺激所引起。

　　C、D选项错误，B选项正确：牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。例如，心肌缺血时常发生心前区、左肩和左上臂疼痛;胆囊炎、胆石症发作时常有右肩胛区疼痛;胃溃疡和胰腺炎时有左上腹和肩胛间疼痛;阑尾炎早期有上腹部或脐周疼痛;肾或输尿管结石可引起腹股沟区疼痛等。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-躯体和内脏感觉" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　人体主要依靠血液循环来维持全身各组织的氧供，一旦失血过多就会引起休克和死亡，血液由( )组成

　　A.血浆和血细胞

　　B.血清和血细胞

　　C.血浆和红细胞、白细胞

　　D.白细胞和红细胞、血小板

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察血液的组成。

　　B、C、D选项错误，B选项正确：血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血液生理概述-血液的组成" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　等渗溶液，指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。下列最接近等渗溶液的是

　　A.0.9%氯化钠溶液

　　B.0.5%葡萄糖溶液

　　C.9.0%氯化钠溶液

　　D.10%葡萄糖溶液

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察等渗溶液。

　　A选项正确，B、C、D选项错误：浓度为0.9%氯化钠溶液为等渗溶液。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血液生理概述-血液的理化特性" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　体内凝血过程主要分为三个阶段，按照发生过程的先后顺序，依次分为

　　A.凝血酶的形成、凝血酶原的激活、纤维蛋白原的生成

　　B.凝血酶原的激活、凝血酶的形成、纤维蛋白原的生成

　　C.凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶的激活、纤维蛋白的生成

　　D.凝血酶的激活、凝血酶原酶复合物的形成、纤维蛋白的生成

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察血液凝固。

　　A、B、D选项错误，C选项正确：体内凝血过程三个阶段：凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶的激活、纤维蛋白的生成。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-生理性止血-血液凝固" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　( )电压门控钠(或钙)通道已基本复活，膜电位却尚未完全回到静息电位，由于距离阈电位水平较近，因而只需阈下刺激就能使膜去极化达到阈电位而再次兴奋

　　A.绝对不应期

　　B.相对不应期

　　C.超常期

　　D.低常期

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察动作电位。

　　A选项错误：在兴奋发生后的最初一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。

　　B选项错误：在绝对不应期后，细胞的兴奋性逐渐恢复，再次接受刺激后可发生兴奋，但刺激强度必须大于原来的阈值，此期称为相对不应期。兴奋性较低的原因是失活的电压门控钠(或钙)通道虽已开始复活，但复活的通道数量较少(部分尚处于复活的过程中)，因此必须给予阈上刺激才能引发动作电位。

　　C选项正确：在神经纤维超常期，相当于动作电位中负后电位的后半段。此时电压门控钠(或钙)通道已基本复活，但膜电位尚未完全回到静息电位，距离阈电位水平较近，因而只需阈下刺激就能使膜去极化达到阈电位而再次兴奋。

　　D选项错误：超长期后有的细胞有出现兴奋性的轻度减低，此期称为低常期。此期电压门控钠(或钙)通道虽已完全复活，但膜电位处于轻度的超极化状态，需阈上刺激才能引起细胞的再次兴奋。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动-动作电位" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。正常情况下，窦性心律的频率一般为

　　A.50～60次/分

　　B.60～70次/分

　　C.60～100次/分

　　D.100～120次分

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察窦性心律。

　　A、B、D选项表述错误，C选项正确：正常健康成年人安静时窦性心律的频率一般为60～100次/分。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的泵血功能-心脏泵血功能的储备" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　在心动周期中，左心室、主动脉最高压力，主动脉血流量最大均见于

　　A.等容收缩期

　　B.快速射血期

　　C.等容舒张期

　　D.快速充盈期

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考察心脏的泵血过程和机制。

　　A选项错误：心室开始收缩后，心室内压升高超过房内压时，房室瓣关闭，心室成为一个密闭的腔，故不存在射血。

　　C选项错误：射血后，心室开始舒张，室内压下降，半月瓣关闭，此时室内压仍高于房内压，房室瓣仍关闭，心室为封闭的腔。故不存在射血。

　　D选项错误：快速充盈期心房内的血流快速流入心室。

　　B选项正确：在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血流速度也快，故称为快速射血期，此期心室射出的血液量约占总射血量的2/3。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的泵血功能-心脏的泵血过程和机制" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　人体的生命活动离不开能量，而人体超过一半的能量由( )提供

　　A.脂肪分解

　　B.氨基酸

　　C.蛋白质

　　D.糖的氧化分解

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察能量代谢。

　　A、B、C选项错误，D选项正确：人体所需能量的50%～70%由糖的氧化分解供能;一般情况下，机体所消耗的能源30%-50%来自脂肪;只有在特殊情况下，如长期不进食或体力极度消耗时，机体才依靠蛋白质分解供能。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-能量代谢-机体能量的来源与利用" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　机体各部位的温度相差很大，下列各部位所测得的体温中最高的是

　　A.口腔

　　B.腋窝

　　C.额部

　　D.直肠

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察体温。

　　A、B、C选项错误，D选项正确：直肠温度的正常值为36.9～37.9℃;口腔温度的正常值为36.7～37.7℃;腋下温度的正常值为36.0～37.4℃。额部温度更低。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-体温及其调节-体温" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　小明的父亲因患有胃癌而进行胃部分切除手术，一年后，在一次体检过程中发现患有缺铁性贫血，医生会建议他在服用( )的时候，同时服用维生素C

　　A.葡萄糖酸钠口服液

　　B.葡萄糖酸锌口服液

　　C.硫酸亚铁片

　　D.葡萄糖酸钙片

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察缺铁性贫血的治疗。

　　A、B、D选项错误，C选项正确：缺铁性贫血的治疗：治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类，无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]

（编辑：小编图图）