2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.4)

　　2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.4)

　　第1题(题型：单选题)

　　铁的主要食物来源是

　　A.动物肝脏

　　B.奶及奶制品

　　C.蔬菜、水果

　　D.粮谷类

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查铁的食物来源。

　　A选项：正确，食物中含铁丰富的有动物肝脏、肾脏，其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类。

　　B、C、D选项：表述错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-钙、磷及微量元素-微量元素-铁" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　决定生产性毒物进入人体剂量的最主要因素

　　A.毒物的溶解度与挥发度

　　B.环境中毒物的浓度与接触时间

　　C.毒物联合作用

　　D.个体状态

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查毒物进入机体剂量的影响因素。

　　A、C、D选项：表述错误。

　　B选项：正确，生产性毒物进入人体的剂量受很多因素的影响。毒物的水溶性和脂溶性对其进入人体的途径、呼吸速度、体内分布等均有影响，生产环境中的气温、气流等气象条件直接影响毒物的挥发及空气中的散布，影响人体经皮肤及呼吸道的吸收。但在生产环境中毒物的浓度和接触时间是决定进入人体剂量的主要因素，毒物浓度越高，接触时间越长，进入人体的剂量越多。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "公共卫生知识-职业卫生与职业医学-生产性毒物与职业中毒-概述-生产性毒物的进入人体的途径" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　急性苯中毒主要损害

　　A.呼吸系统

　　B.神经系统

　　C.造血系统

　　D.心血管系统

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查苯中毒机制。

　　A、C、D选项：错误。

　　B选项：正确，苯的亲脂性很强，且多聚集于细胞膜内，使细胞膜的脂质双层结构肿胀，影响细胞膜蛋白功能，干扰细胞膜的脂质和磷脂代谢，抑制细胞膜的氧化还原功能，导致中枢神经麻醉。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-有机溶剂中毒" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　河豚毒素中毒的主要临床表现

　　A.呼吸数频，面色苍白

　　B.共济失调，全身麻痹瘫痪

　　C.视力模糊，眼睑下垂，复视

　　D.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查河豚毒素中毒的临床表现。

　　A、C、D选项错误。

　　B选项：正确，河豚鱼中毒的特点为发病急速并剧烈，潜伏期10分钟至3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感，然后出现恶心、发冷、口唇及肢端知觉麻痹，后发展至四肢肌肉麻痹、瘫痪，逐渐失去运动能力以致呈瘫痪状态。心血管系统出现心律失常，血压下降。最后因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。一般认为，若由食用鱼类引起的，从唇、舌、咽喉开始到肢体末端的进展性麻痹，即应考虑到河豚鱼中毒。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "公共卫生知识-营养与食品卫生学-食源性疾病及其预防-有毒动植物中毒-河豚中毒" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不是阿托品化有效指标的是

　　A.瞳孔较前缩小

　　B.口干，皮肤干燥

　　C.颜面潮红

　　D.心率加快

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查阿托品的药理作用。

　　A选项：阿托品的药理作用表现为明显口干，心率明显加快、心悸，扩瞳、调节麻痹。

　　B、C、D选项：表述错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药-阿托品及其类似生物碱-阿托品及其类似生物碱" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　破伤风最早出现并有诊断意义的症状是

　　A.苦笑面容

　　B.张口困难

　　C.角弓反张

　　D.颈项强直

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查破伤风的临床表现。

　　A、C、D选项：表述错误。

　　B选项：正确，破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，故最早出现的症状为张口困难或牙关紧闭。在结合外伤史后，可考虑破伤风感染。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科感染-有芽孢厌氧菌感染-破伤风" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。为加速症状的恢复，最好还应补充一些

　　A.维生素D

　　B.维生素C

　　C.维生素B2

　　D.维生素B6

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查维生素D的功能。

　　A选项：根据题干的描述，考虑为缺钙，维生素D能增加肠道钙的吸收，增加肾近曲小管对钙、磷的重吸收。故需要补充维生素D。

　　B、C、D选项：错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-维生素-脂溶性维生素-维生素D" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是

　　A.蚕豆黄

　　B.营养不良性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.铁粒幼细胞性贫血

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查贫血性疾病的相关内容。

　　A、B、D选项：错误。

　　C选项：正确，对于骨髓增生功能良好的病人，在给予抗贫血治疗后，其网织红细胞可升高，而且升高往往在贫血纠正以前。而再生障碍性贫血的骨髓功能受损，治疗后网织红细胞不升高。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-再生障碍性贫血-再生障碍性贫血" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾

　　A.中性粒细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.肠上皮细胞

　　D.巨噬细胞

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查细菌性痢疾的实验室检查。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：正确，菌痢患者的粪便外观多为黏液脓血便，镜检可见白细胞、脓细胞和少数红细胞，如有巨噬细胞则有助于诊断。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-细菌性传染病-细菌性痢疾-细菌性痢疾" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是

　　A.肝

　　B.脾

　　C.淋巴结

　　D.骨髓

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查人体造血器官。

　　A、B、C选项：错误。

　　D选项：正确，成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是骨髓。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血细胞生理-血细胞生成的部位和一般过程" ]

（编辑：小编图图）