2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(4.13)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(4.13)

　　第1题(题型：单选题)

　　尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道

　　A.短而宽

　　B.长而窄

　　C.扁而平

　　D.宽而长

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察女性尿道的特点。

　　A选项正确:女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴唇下方是女性容易发生尿路感染的重要因素。

　　B、C、D选项错误:表述有误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-尿路感染-尿路感染" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　引起原发性肝癌的原因不包括

　　A.乙型病毒性肝炎

　　B.肝硬化

　　C.饮食中含多量粗纤维

　　D.长期引用蓝绿藻污染水

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察原发性肝癌的病因。

　　A、B、D选项错误:目前认为,肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关。

　　C选项正确:饮食中含多量粗纤维是一种健康饮食。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-肝疾病-肝肿瘤-原发性肝癌" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

　　A.恶心

　　B.黄疸

　　C.寒战高热

　　D.右上腹肌紧张,局部触痛明显

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　考察细菌性肝脓肿的症状。

　　A选项错误:细菌性肝脓肿典型临床表现是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。体温常可高达到39℃~40℃,伴恶心、呕吐、食欲缺乏和周身乏力。

　　B选项错误:细菌性肝脓肿严重时或并发胆道梗阻者,可出现黄疸。

　　C选项正确:细菌性肝脓肿典型早期症状是寒战、高热。

　　D选项错误:如果脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-肝疾病-肝脓肿-细菌性肝脓肿" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　乙型肝炎的主要传播途径有

　　A.经血传播

　　B.性接触传播

　　C.母婴传播

　　D.空气传播

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　本题考察乙型肝炎的传播途径。

　　A、B、C选项正确:乙型肝炎的传播途径包括:(1)母婴传播:包括宫内感染、围术期传播、分娩后传播;(2)血液、体液传播;(3)性传播。

　　D选项错误:呼吸道传播:指病原体存在于空气中的飞沫或气溶胶中,易感者吸入时获得感染,如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等。

　　故此题选ABC。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-病毒性肝炎-病毒性肝炎" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　发现有人晕倒时,确认所处环境安全后应立即采取的措施是

　　A.判断意识是否清楚

　　B.大声呼救

　　C.行人工呼吸

　　D.进行胸外心脏按压

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察心肺复苏的流程。

　　B、C、D选项错误:心肺复苏的流程:(1)判断患者意识是否清楚;(2)判断患者呼吸、颈动脉搏动;(3)如果患者无意识、无呼吸、无颈动脉搏动,应立即大声呼救;(4)胸外心脏按压;(5)开放气道;(6)人工呼吸;(7)按胸外按压:呼吸比率30:2,CAB程序操作5个循环后,再次判断患者呼吸、颈动脉搏动,如恢复,进行进一步生命支持,如未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。

　　A选项正确:在发现有人晕倒时,首先确认所处环境安全,之后应立即判断意识是否清楚。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-重症监测治疗与复苏-心肺脑复苏-基本生命支持" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　急性心肌梗死早期最重要的治疗措施

　　A.消除心律失常

　　B.补充血容量

　　C.应用血管扩张剂

　　D.心肌再灌注

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察急性心肌梗死的治疗。

　　A选项错误:心律失常一般出现于心肌再灌注后。

　　B选项错误:估计有效血容量不足,或中心静脉压和肺动脉楔压低者,可补充血容量。

　　C选项错误:急性心肌梗死患者出现休克后,经补充血容量、应用升压药后,血压仍不升,而肺毛细血管楔压(PCWP)高,心指数低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可应用血管扩张剂。

　　D选项正确:急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能渡过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性冠状动脉综合征" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　符合恶化型劳力性心绞痛特点的是

　　A.劳累和休息时均可出现心绞痛

　　B.近3个月内劳力诱发的心绞痛频率和程度加重,硝酸甘油含化效果差

　　C.心绞痛发作与劳力有关,其性质在1~3个月内无变化

　　D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月劳累时出现心绞痛发作

　　正确答案：AB

　　题目解析：

　　本题考察恶化型劳力性心绞痛的临床表现。

　　A选项正确:恶化型劳力性心绞痛在劳累时会出现心绞痛,也可出现静息或夜间心绞痛。

　　B选项正确:恶化型劳力性心绞痛属于不稳定型心绞痛,病人胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状。

　　C选项错误:恶化型劳力性心绞痛发作时,诱发心绞痛的体力活动阔值突然或持久降低,心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加。

　　D选项错误:恶化型劳力性心绞痛是建立在相对稳定的劳力性心绞痛病史的基础上的,胸痛在休息时也可发生。

　　故此题选AB。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病-慢性心肌缺血综合征" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　长期反复咳大量脓痰最可能是

　　A.肺结核

　　B.支气管肺癌

　　C.支气管扩张

　　D.慢性支气管炎

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　此题考察支气管扩张症的咳痰性质。

　　A选项错误:肺结核:咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血,咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。

　　B选项错误:支气管肺癌:常为无痰或少痰的剌激性干咳,黏液型腺癌可有大量黏液痰,伴有继发感染时,痰量增加,且呈黏液浓痰;中央型肺癌可有痰血或咯血。

　　D选项错误:慢性支气管炎:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰;一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血,清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。

　　C选项正确:支气管扩张症:持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,痰液为黏液性、黏液脓性或脓性,感染加重,痰量增多。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-支气管扩张症-支气管扩张症" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　社区获得性肺炎最常见的致病菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.绿脓杆菌

　　C.肺炎克雷伯杆菌

　　D.肺炎链球菌

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察社区获得性肺炎的致病菌。

　　A、B、C选项错误:我国医院获得性肺炎常见病原菌包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。

　　D选项正确:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-肺炎概述" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　肝硬化门静脉高压症的特征性表现是

　　A.脾大

　　B.腹水

　　C.侧支循环的开放

　　D.蜘蛛痣

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察肝硬化门静脉高压症。

　　A、B选项错误:脾大、腹水也可能是其他疾病的症状,故非肝硬化门静脉高压症的特征性表现。

　　C选项正确:肝硬化门静脉高压症常导致食管胃底静脉曲张出血、腹腔积液、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征。其特征性表现是侧支循环的开放。

　　故此题选C。

　　D选项错误:蜘蛛痣是肝功能减退的表现。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]

（编辑：小编图图）