2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(4.18)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(4.18)

　　第1题(题型：多选题)

　　存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有

　　A.维持肺泡大小的稳定

　　B.防止肺水肿

　　C.降低呼气阻力

　　D.降低吸气阻力

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　肺表面活性物质的降低肺泡表面张力的作用具有重要的生理意义：①有助于维持肺泡的稳定性。②减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生。③降低吸气阻力，减少吸气做功。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-呼吸-肺通气-肺通气的原理" ]

　　第2题(题型：多选题)

　　当环境温度低于体温时，机体的散热方式为

　　A.辐射

　　B.传导

　　C.对流

　　D.蒸发

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热成为唯一散热途径。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-体温及其调节-机体的产热反应与散热反应" ]

　　第3题(题型：多选题)

　　关于食物的特殊动力效应，正确的是

　　A.多发生在进食时

　　B.与肝脏处理氨基酸或合成糖原有关

　　C.混合性食物的特殊动力效应为10%

　　D.混合性食物低于糖类和脂肪类食物

　　正确答案：BC

　　题目解析：

　　人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增加的现象，一般从进食后1小时左右开始，延续7～8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用，称为食物的特殊动力效应。在三种主要营养物质中，进食蛋白质产生的特殊动力效应最为显著，进食糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右，进食混合性食物约为10%。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-能量代谢-影响能量代谢的因素" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　肾交感神经节后纤维释放的去甲肾上腺素可调节

　　A.肾血流量

　　B.肾小球滤过率

　　C.血压水平

　　D.肾素的释放

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　肾交感神经主要释放去甲肾上腺素，作用于肾脏血管平滑肌的肾上腺素能受体，引起肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率降低。“交感-肾素-血管紧张素-醛回酮”系统是一个轴，当交感神经兴奋时，可刺激肾素释放，使醛固酮分泌增多，增加肾远曲小管和集合管对水的通透性，使尿量减少、血压增高。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-尿的生成和排出-肾小球的滤过功能-影响肾小球滤过的因素" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　血容量减少可使

　　A.心肺感受器受到的刺激减弱

　　B.迷走神经传入冲动增加

　　C.血管升压素分泌增加

　　D.醛固酮分泌增加

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　大量失血，血容量减少，心肺感受器受到的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的信号减少，对血管加压素释放的抑制作用减弱，故血管加压素释放增加。血容量减少使交感神经兴奋，通过交感-肾素血管紧张素-醛固酮系统使醛固酮分泌增加。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节-体液调节" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　IPSP的产生机制为抑制性递质作用于突触后膜，使突触后膜的

　　A.K+通道开放

　　B.Na+通道开放

　　C.Ca2+通道开放

　　D.Cl-通道开放

　　正确答案：AD

　　题目解析：

　　抑制性突触后电位(IPSP)的产生机制是抑制性递质作用于突触后膜，使突触后膜上的配体门控Cl-通道开放。Cl-内流，突触后膜超极化。此外，IPSP的形成还可能与突触后膜K+通道开放或Na+、Ca2+通道的关闭有关。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统功能活动的基本原理-神经递质和受体" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　下列疼痛定位常常不准确的是

　　A.快痛

　　B.慢痛

　　C.肌肉痛

　　D.内脏痛

　　正确答案：BCD

　　题目解析：

　　快痛是皮肤受到伤害性刺激时，出现的一种尖锐而定位清楚的刺痛。慢痛是一种定位不明确的烧灼痛。肌肉痛属于深部痛，一般表现为慢痛，定位不明确(关节，骨)。内脏痛的最主要特点是定位不明确。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-躯体和内脏感觉" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　远视眼

　　A.其病因可为眼球前后径过长

　　B.其远点比正视眼远

　　C.可使用凸透镜矫正

　　D.易产生调节疲劳

　　正确答案：CD

　　题目解析：

　　正视眼远点是无穷大，因此远视眼远点不可能比正视眼远。近视眼远点变近，而远视眼近点变远。远视眼看近物和远物时都要进行调节，因此易发生调节疲劳。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-视觉" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　在生理状态下，可影响水盐代谢的激素是

　　A.醛固酮

　　B.糖皮质激素

　　C.雌激素

　　D.甲状腺激素

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　醛固酮主要作用于远曲小管和集合管，增加Na+、水的重吸收和K+的排泄。糖皮质激素具有较弱的保钠排水排钾的作用。高浓度的雌激素可使醛固酮分泌增多，导致水钠潴留。甲状腺激素对水盐代谢无明显影响。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节-体液调节" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　能合成和分泌孕酮的部位是

　　A.排卵前的颗粒细胞

　　B.排卵前的卵泡膜

　　C.排卵后的黄体细胞

　　D.妊娠期胎盘

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　妊娠8-10周，胎盘开始生成，之后就由胎盘分泌孕酮。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-生殖-妊娠与分娩-妊娠" ]

（编辑：小编图图）