2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.27)

　　2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.27)

　　第1题(题型：单选题)

　　主要在回肠被吸收的是

　　A.葡萄糖

　　B.脂肪酸

　　C.氨基酸

　　D.维生素B12

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查小肠的物质吸收。

　　D选项正确：主要在回肠吸收的物质有维生素B12和胆盐。回肠的主要生理功能是消化和吸收食物，并将食糜向前移动，回肠粘膜分泌的含有多种酶的碱性肠液，可将食糜分解为葡萄糖、氨基酸和脂肪酸，再经肠黏膜的毛细血管吸收，由门静脉到达肝脏，回肠粘膜还具有吸收和弥散离子的作用。

　　A、B、C选项错误：与题意不符。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-消化和吸收-吸收-小肠内主要物质的吸收" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　当环境温度等于或超过体温时，机体的主要散热方式是

　　A.辐射

　　B.传导

　　C.对流

　　D.发汗蒸发

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查机体的产热反应与散热反应。

　　D选项正确：人体散热器官主要是皮肤，另外还有其他排泄器官(如肾)借排泄活动散发少部分热量。散热方式有：辐射、传导、对流、蒸发。环境温度低于皮肤温度时，可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热;环境温度等于或高于皮肤温度时，可借汗液蒸发散热，特别是当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体唯一有效的散热形式。

　　A、B、C选项错误：与题意不符。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-体温及其调节-机体的产热反应与散热反应" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　醛固酮对远曲小管和集合管的作用是

　　A.促进Na+重吸收，促进K+排泄

　　B.促进K+重吸收，促进Na+排泄

　　C.促进Na+重吸收，抑制K+排泄

　　D.促进K+重吸收，抑制Na+排泄

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查醛固酮对远曲小管和集合管的作用。

　　A选项正确：醛固酮是肾上腺分泌的一种盐皮质激素，主要作用在肾脏，增加钠的重吸收，促进钾的排出，是体内维持血容量和电解质平衡的重要激素。

　　B、C、D选项错误：表述错误。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-内分泌-肾上腺内分泌-肾上腺皮质激素" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　当用光照射正常人的左眼时

　　A.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔不变

　　B.右眼瞳孔缩小，左眼瞳孔不变

　　C.两眼瞳孔均缩小

　　D.两眼瞳孔都不变

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查瞳孔对光反射表现。

　　A、B选项错误：正常人，手电筒直接照射一侧瞳孔时，可观察到该侧瞳孔受到光线刺激时立即缩小，此时移开光源可观察到瞳孔立即复原。此为直接对光反射。

　　C选项正确：瞳孔对光反射的效应是双侧性的，即光照一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，未受光照的另一只眼瞳孔也同时缩小。

　　D选项错误：若用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光毫无反应时，称为对光反应消失。此两种情况常见于昏迷的患者。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-视觉" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是

　　A.单线式联系

　　B.辐射式联系

　　C.聚合式联系

　　D.环式联系

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查突触传导。

　　D选项正确：中枢神经元之间的联系方式有：分散式，聚合式，连锁式或环式。①分散式：扩大神经元活动的影响范围。②聚合式：许多神经元的作用集中于同一神经元，发生总和过整合作用。③环式：兴奋可引起正反馈或负反馈，相应的产生后发放或使兴奋即使终止。

　　A、B、C选项错误：与题干不符。

　　故此题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统功能活动的基本原理-反射活动的基本规律" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　炎症发生时，血管内成分经血管壁进入组织间隙的过程称

　　A.渗出

　　B.漏出

　　C.浸润

　　D.溢出

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查细胞和组织损伤的原理。

　　A选项正确：渗出指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程叫做渗出。

　　B、C、D选项错误：与题干不符。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-炎症的概述-炎症的基本病理变化" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　转移性肿瘤最多见的部位是

　　A.肝、肺

　　B.肺、脑

　　C.肾、肺

　　D.肝、脑

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查肿瘤的扩散途经。

　　A选项正确：良性肿瘤无转移。恶性肿瘤容易发生转移，其方式有四种：①直接蔓延到邻近部位;②淋巴转移：原发癌的细胞随淋巴引流，由近及远转移到各级淋巴结，也可能超级转移;或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时，淋巴结肿大且变硬，起初尚可活动，癌侵越包膜后趋向固定，转移癌阻碍局部组织淋巴引流，可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿;③血行转移：癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处，形成继发性肿瘤，但最常受累的脏器是肺和肝;④种植：瘤细胞脱落后种植到另一部位，如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。

　　B、C、D选项错误：与题干不符。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散-肿瘤扩散" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　高血压引起脑出血，最常见的出血部位是

　　A.大脑皮质层

　　B.脑干

　　C.基底节

　　D.小脑

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查高血压的发病机制。

　　C选项正确：脑出血是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。

　　A、B、D选项错误：与题干不符。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-心血管系统疾病-高血压病-病因和发病机制" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　男性，35岁，体检发现甲胎蛋白质(AFP)明显升高，首先考虑

　　A.胃癌

　　B.肝癌

　　C.胰腺癌

　　D.前列腺癌

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查肝癌的诊断。

　　B选项正确：甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，它属于白蛋白家族，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白具有很多重要的生理功能，包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

　　A、C、D选项错误：与题干不符。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-消化系统疾病-消化系统常见肿瘤-原发性肝癌" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　二尖瓣关闭不全时，首先受影响的是

　　A.左心房

　　B.左心室

　　C.右心房

　　D.右心室

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全。

　　B选项正确：左心室收缩时左心室内血液部分返流到左心房即称为二尖瓣关闭不全。

　　A、C、D选项错误：与题干不符。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-心血管系统疾病-心瓣膜病-二尖瓣关闭不全" ]

（编辑：小编图图）