2023-05-10 16:19:35 文章来源：未知
2023山东医疗卫生考试备考：基础护理知识和技能12
45.危重病人的抢救
(1)氧气头罩法——小儿
(2)氧气浓度与流量的关系——吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分)
(3)吸氧浓度超过 60%连续 24 小时就会引起氧中毒
(4)每次吸痰时间<15 秒，以免造成缺氧。
(5)口服催吐法——服毒量少的清醒合作者
(6)当中毒物质不明时——选用温开水或生理盐水
(7)人工简易呼吸器
1)通气量不足——病人可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速
2)通气过度——病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状
3)通气量适宜——病人安静，呼吸合拍，血压、脉搏正常。
(8)磷化锌中毒——1：15 000～1：20 000 高锰酸钾、0.5%硫酸铜洗胃、0.5%～1%硫酸铜溶液每次 10ml，每 5～10 分钟口服一次，配合用压舌板等刺激舌根引吐。禁用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物
46.水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
| 项目 | 等渗性脱水 （急性脱水/混合性脱 水） | 低渗性脱水 （慢性脱水/继发性脱 水） | 高渗性脱水 (原发性脱水) |
| 特点 | 水钠同比丢失，以细胞 外液为主 | 失钠大于失水，以细胞 外液为主 | 失水大于失钠，以细胞 内液为主 |
| 血钠 | 135～150mmol/L | ＜135mmol/L | ＞150mmol/L |
| 渗透压 | 正常 | 降低 | 升高 |
| 主要病因 | 消化液或体液急性丢 失：呕吐、肠外瘘 | 消化液或体液慢性丢失 （慢性肠梗阻、长期胃 肠减压） | 水分摄入不足（食道 癌）、大量出汗、糖尿 病昏迷、大面积烧伤暴 露疗法 |
| 临床表现 | 恶心厌食、乏力少尿、 不口渴，皮肤干燥、眼 窝凹陷 | 恶心呕吐、视觉模糊、 不口渴 | 口渴、乏力、烦躁不安、 谵妄昏迷 |
| 补液 | 纠正原发病，平衡液或 生理盐水 | 含盐溶液或高渗盐水 | 5%葡萄糖或0.45%盐水 |
47.真正死亡——脑死亡(不可逆的深度昏迷;自主呼吸停止;脑干反射消失;脑电波消失)
48.死亡分期
(1)濒死期：生命器官功能极度衰弱、逐渐趋向停止的时期
(2)临床死亡期：心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
(3)生物学死亡期：全身器官、组织、细胞生命活动停止，也称细胞死亡
尸冷(最早出现)——尸斑(2-4 小时出现，发生在尸体最底部)——尸僵(1-3 小时出现，4-6 小时扩展到全身，12-16 小时发展至最硬)——尸体腐败(24 小时先在下腹部出现)
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