2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(5.16)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(5.16)

　　第1题(题型：单选题)

　　肺癌常见的临床症状包括咳嗽,血痰,脑痛,发热,气促,其中最常见的为( ),这是因为癌肿在较大的支气管内生长刺激所致

　　A.咳嗽

　　B.血痰

　　C.脑痛

　　D.发热

　　E.气促

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　肺癌最常见的临床症状是咳嗽,癌肿在较大支气管内长大后,常出现刺激性咳嗽。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺癌-肺癌" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　主动脉瓣上狭窄的分型,正确的是

　　A.隔膜型、壶腹样狭窄及主动脉缩窄

　　B.隔膜型、砂漏样狭窄及升主动脉发育不全

　　C.隔膜型、砂漏样狭窄及主动脉缩窄

　　D.升主动脉发育不全及主动脉缩窄

　　E.隔膜型和砂漏型

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　依狭窄的程度、范围和形态,主动脉上狭窄常分三型:(1)壶腹型(砂漏型):升主动脉根部局限性环状狭窄,主动脉内膜纤维化增厚,管腔狭小。(2)隔膜型:膜状狭窄,在主动脉瓣上方形成纤维肌肉组织膜,中央有小孔。(3)发育不良型:弥漫性升主动脉发育不良,临床上该类型较多见,升主动脉外形呈一长段狭窄,血管腔内膜普遍增厚,严重的可累及头臂动脉开口。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-心脏疾病-后天性心脏病的外科治疗-主动脉瓣狭窄" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　后尿道结石的正确处理或治疗方法是

　　A.钳取或钩取结石

　　B.前尿道切开取石

　　C.将结石推入膀胱后按膀胱结石处理

　　D.大量饮水促进结石排出

　　E.服用中草药以促进结石排出

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-尿石症-下尿路结石-下尿路结石" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　下列关于肾癌哪项错误

　　A.肾癌根治术可保留肾上腺

　　B.肾癌可有肾绞痛

　　C.根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法

　　D.肾癌伴血尿意味着癌症侵袭集合系统

　　E.肾癌病人术后可给予化疗治疗

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　血尿、肾区疼痛和腹部肿块是肾癌的典型表现,出现任一症状,皆应考虑肾癌可能。肾癌的治疗已经由单一外科手术治疗向综合治疗转变:(1)外科手术:主要的手术方式有根治性肾切除术和保留肾单位手术;(2)辅助治疗:以中高剂量的干扰素或(和)白介素为代表的免疫治疗是晚期肾癌的重要辅助治疗方式,但疗效欠佳。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-泌尿、男性生殖系统肿瘤-肾肿瘤-肾细胞瘤" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　食管癌的早期症状是

　　A.吞咽困难

　　B.胸骨后疼痛

　　C.食物或黏液反流

　　D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感

　　E.消瘦

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-食管疾病-食管癌-食管癌" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　当血中硫化血红蛋白超过多少时可引起皮肤粘膜青紫

　　A.50g/L

　　B.30g/L

　　C.3g/L

　　D.5g/L

　　E.1g/L

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　硫化血红蛋白不能逆转为血红蛋白,血液中硫化血红蛋白含量达到4%,或超过5g/L,临床便可出现发绀。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发绀" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　引起中枢性脑眩晕的疾病是下列哪种

　　A.晕动症

　　B.迷路炎

　　C.脑动脉硬化

　　D.前庭神经炎

　　E.Meniere病

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　中枢性眩晕多见小脑梗塞或出血,丘脑梗塞,脑干缺血等或桥小脑角肿瘤,小脑扁桃体下疝畸形等,椎基底动脉供血不足是引起中枢性眩晕的常见疾病,有发病率高,容易反复的特点。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-眩晕" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　男患,21岁,昨夜用餐5小时后开始出现恶心呕吐胃内容物,伴腹痛,腹泻,查体:T37摄氏度,心肺听诊正常,腹软无压痛,最可能的诊断是

　　A.Meniere病

　　B.急性胃肠炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.幽门梗阻

　　E.肠梗阻

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性胃肠炎常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等临床表现。其发生多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品所致。急性胰腺炎和肠梗阻患者常排气排便停止。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胰腺疾病-胰腺炎-急性胰腺炎" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　男患,42岁,上腹胀痛不放射,恶心,呕吐胃内容物,查体,无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及,下列哪项支持幽门梗阻的诊断

　　A.伴腹泻

　　B.呕吐隔宿食物

　　C.喷射性呕吐

　　D.伴眩晕眼球震颤

　　E.伴黄疸

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　幽门梗阻一般是由幽门管溃疡或者十二指肠溃疡引起的幽门部梗阻,所以呕吐是幽门梗阻最突出的特点,呕吐常发生在进食以后,尤其是下午和晚上,呕吐量一般比较大,一次可达到一升以上。呕吐物内含有大量的食物残渣,伴有酸臭味,呕吐后患者感觉到腹部的饱胀感可以明显减轻。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胃十二指肠疾病-胃十二指肠溃疡的外科治疗-胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　便秘伴腹部包块最常见的疾病有

　　A.肠结核

　　B.慢性痢疾

　　C.血吸虫病

　　D.肠易激综合征

　　E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　肠结核的腹部包块常位于右下腹,一般比较固定,中等质地,伴有轻度或中度压痛。腹部包块主要见于增生型肠结核,也可见于溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎,病变肠段和周围组织粘连,或同时有肠系膜淋巴结结核。是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-小肠疾病-肠感染性疾病-肠结核" ]

（编辑：小编图图）