2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(5.19)

　　2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(5.19)

　　第1题(题型：单选题)

　　浅Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

　　A.表皮层，生发层健在

　　B.表皮层，甚至真皮乳头层

　　C.真皮深层，有皮肤附件残留

　　D.脂肪层

　　E.脂肪下层

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。深Ⅱ度烧伤伤及真皮层。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-烧伤病人的护理-临床表现" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　男性，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为

　　A.4500ml

　　B.5400ml

　　C.6000ml

　　D.6500ml

　　E.8000ml

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　根据公式：第1个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5ml+2000ml。该病人烧伤后第一个24h的补液量60×50×1.5+2000ml=6500ml，因此该病人第一天的补液总量为6500ml。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-烧伤病人的护理-治疗原则" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

　　应优先采取下列何种急救措施

　　A.伤口排毒

　　B.首先呼救

　　C.早期绑扎伤处近心端的肢体

　　D.立即奔跑到医院

　　E.反复挤压伤口

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　毒蛇咬伤的护理措施：立即在伤口的近心端10cm用止血带或布带等环形结扎，阻断毒素吸收。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-咬伤病人的护理-毒蛇咬伤病人的护理-护理措施" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

　　为减慢毒素吸收，伤肢应

　　A.限动并下垂

　　B.抬高

　　C.局部热敷

　　D.与心脏置于同一高度

　　E.局部按摩

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　为减慢毒素吸收，伤肢应限动并下垂，减缓静脉和淋巴回流。抬高伤肢会加快毒液扩散，故是错误选项。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-咬伤病人的护理-毒蛇咬伤病人的护理-护理措施" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

　　为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是

　　A.糜蛋白酶

　　B.胰蛋白酶

　　C.淀粉酶

　　D.脂肪酶

　　E.地塞米松

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胰蛋白酶为蛋白质水解酶，能选择地水解蛋白质中由赖氨酸或精氨酸的羧基所构成的肽链，能消化溶解变性蛋白质，对未变性的蛋白质无作用，因此，能使脓、痰液、血凝块等分解、变稀，易于引流排除，加速创面净化，促进肉芽组织新生，此外还有抗炎症作用。临床上用于脓胸、血胸、外科炎症、溃疡、创伤性损伤、瘘管等所产生的局部水肿、血肿及脓肿等。喷雾吸入，用于呼吸道疾病。也可用于治疗毒蛇咬伤。还常用于动物细胞培养前对组织的处理。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-咬伤病人的护理-毒蛇咬伤病人的护理-护理措施" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

　　A.腹肌紧张

　　B.膈下游离气体

　　C.板状腹

　　D.腹腔穿刺抽出混浊液体

　　E.腹腔穿刺抽出不凝血

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内出血为主要表现。但是由于腹膜的去纤维作用，血液不能凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断的重要依据。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-腹部损伤病人的护理-辅助检查" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是

　　A.窒息

　　B.腹部外伤

　　C.股骨开放性骨折

　　D.休克

　　E.脉搏微弱

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　该病人由于车祸造成多发性损伤，急救时应先处理危及生命的紧急问题，该病人存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折、休克的问题，这其中窒息是急救时最严重的问题，因此应先处理窒息。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-创伤病人的护理-治疗原则" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　患者，女性，36岁，左侧肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。目前对该患者的护理措施不恰当的是

　　A.继续观察血压、脉搏

　　B.给予吗啡止痛

　　C.应用抗生素预防感染

　　D.绝对卧床

　　E.禁食

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　诊断不明时禁用止痛药，避免减轻损伤所致的不良刺激，干扰诊断，延误治疗。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-腹部损伤病人的护理-治疗原则" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

　　A.肝破裂

　　B.脾破裂

　　C.胆囊穿孔

　　D.肾破裂

　　E.肠穿孔

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，已有病理改变的脾更易受损破裂。根据脾破裂部位及范围可分为中央型破裂(在脾实质深部)、被膜下破裂(在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)。脾被膜下和实质内破裂者，因被膜完整，出血量受到限制，可形成血肿，临床因无明显内出血征象而不易被发现。有些血肿可自行吸收;但有些血肿，尤其是被膜下血肿在某些微弱外力的作用下，可突然转为真性破裂，导致诊治措手不及的严重后果。肝破裂的致伤因素、病理类型和临床表现都与脾破裂极为相似，右肝破裂多于左肝。本题中病人是左上腹受到撞击，很可能是出现了脾被膜下破裂或中央型破裂，在一定情况下突然转为了真性破裂。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-腹部损伤病人的护理-临床表现" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　CO中毒时，常最先受损的脏器是

　　A.脑

　　B.肝

　　C.肺

　　D.肾

　　E.胃

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　CO中毒时，常最先受损的脏器是脑。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-一氧化碳中毒病人的护理-临床表现" ]

（编辑：小编图图）