2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(5.22)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(5.22)

　　第1题(题型：单选题)

　　可抑制胃液分泌的是

　　A.促胰液素

　　B.等张溶液

　　C.高pH值

　　D.促胃液素

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查胃液的分泌。

　　BCD选项错误，胃液的分泌受很多因素的调节，其中迷走神经、促胃液素、组胺具有促进胃液分泌的效果。

　　A选项正确，盐酸、脂肪、高张溶液具有抑制胃酸分泌的作用，促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性肠肽对促胃液素的分泌都有抑制作用，进而抑制胃液分泌。

　　故本题选择A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-消化和吸收-胃内消化-胃液的分泌" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　骨骼肌兴奋-收缩耦联的因子是

　　A.Na+

　　B.IP3

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察肌细胞的收缩的机制。骨骼肌神经-肌肉接头的兴奋传递过程：即由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放ACh至接头间隙(化学信号)，再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。其中偶联因子是钙离子，故答案为C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-肌细胞的收缩-横纹肌" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性

　　A.先升高后降低

　　B.逐步升高

　　C.逐步降低

　　D.先降低后升高

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查心肌的生理特性，血钾浓度是影响心肌兴奋性的重要因素，当血钾逐渐升高时，心肌的兴奋性会出现先升高后降低的现象。血中K+轻度或中度增高时，细胞膜内外K+浓度梯度减小，静息电位绝对值减小，距阈电位接近，兴奋性增高;当血中K+显著增高，静息电位绝对值过度减小时，Na+通道失活，兴奋性则完全丧失。因此，血中K+逐步增高时，心肌兴奋性先升高后降低，本题的正确答案为A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的电生理学及生理特性-心肌的生理特性" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　对患者基础代谢率的影响最明显的疾病是

　　A.白血病

　　B.糖尿病

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.艾迪生病

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查基础代谢的影响因素。

　　一般认为基础代谢率正常范围是相对值在±15%之内，相对值超过20%时，说明可能有病理性变化。在临床上发现很多疾病都伴有BMR的改变，特别是出现甲状腺功能障碍时BMR可发生明显的变化。当甲状腺功能低下时，BMR可比正常值低20%-40%;而甲状腺功能亢进时，可比正常值高25%～80%。而A、B、D选项对基础代谢率的影响不大，故本题正确答案为C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-能量代谢-基础代谢" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列血栓结局中错误的是

　　A.吸收

　　B.排除

　　C.机化

　　D.再通

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查血栓的结局。

　　B选项错误，A、C、D选项正确。血栓的结局有软化、溶解和吸收;机化和再痛;钙化。

　　故本题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-血栓形成-血栓的结局" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　损伤后几乎不可再生的是

　　A.肝细胞

　　B.神经细胞

　　C.皮肤

　　D.胃肠粘膜

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查人体细胞的再生能力。

　　B选项正确，神经细胞属于永久细胞，无再生能力，还包括骨骼肌细胞和心肌细胞;

　　A、C、D选项错误，肝细胞属于稳定细胞，皮肤和胃肠粘膜属于不稳定细胞，均具有再生能力。

　　故本题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-损伤的修复-再生-细胞周期和不同类型细胞的再生潜能" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　判断细胞坏死的主要标志是

　　A.胞浆的改变

　　B.胞核的改变

　　C.胞膜的改变

　　D.细胞间质的改变

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查的是细胞坏死。

　　B选项正确，坏死的基本病变包括细胞核、细胞质和间质的变化，但细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有核固缩、核碎裂、核溶解三种形式。

　　故本题选择B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-细胞和组织的适应与损伤-细胞死亡-坏死" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　慢性炎症较常见的炎细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.嗜酸性粒细胞

　　C.淋巴细胞

　　D.肥大细胞

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查主要的慢性炎症细胞。

　　A选项错误，中性粒细胞主要见于急性炎症。

　　B选项错误，嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染和过敏反应。

　　C选项正确，慢性炎症中最常见的是单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，淋巴细胞和巨噬细胞在慢性炎症过程中相互作用，使炎症反应周而复始、连绵不断。

　　D选项错误，肥大细胞在对昆虫叮咬、食物和药物过敏反应以及对寄生虫的炎症反应中起重要作用。

　　故选C

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-炎症-慢性炎症-一般慢性炎症的病理变化特点" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　促进血栓形成的三种主要因素是

　　A.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性降低

　　B.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性增高

　　C.心血管内膜损伤、血流减慢和血液凝固性增高

　　D.组织损伤、血流减慢和血液凝固性增高

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查血栓的形成。

　　B选项正确，血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤、血流状态的异常以及血液凝固性增加，血流状态异常主要指出现血流减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓的形成。

　　故本题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-血栓形成-血栓形成的条件和机制" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　原位癌是指

　　A.最早的癌

　　B.未突破黏膜下层的癌

　　C.未发生转移的癌

　　D.未突破基底膜仅限于上皮层的癌

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考查原位癌的定义。

　　D选项正确，原位癌—词通常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。

　　A、B、C选项定义不全，故本题选D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-肿瘤-癌前疾病(或病变)、异型增生和原位癌-异型增生和原位癌" ]

（编辑：小编图图）