2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(6.13)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(6.13)

　　第1题(题型：单选题)

　　ABO血型鉴定的方法不包括

　　A.玻片法

　　B.试管法

　　C.微柱凝胶法

　　D.离心法

　　E.血型定型试剂卡法

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　本题考查ABO血型鉴定的方法。

　　A、B、C、D选项正确：ABO血型鉴定的常用方法有：①玻片法：操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长;②试管离心法：被测红细胞加入抗A或抗B试剂，经专用血型鉴定离心机离心后，若试管底部有凝块沉积，再次摇晃后观察，若不散开，说明凝集。抗A凝集为A型，抗B凝集为B型，不凝集为O型，全部凝集为AB型。③凝胶微柱法：红细胞抗原与相应抗体在凝胶微柱介质中发生凝集反应的免疫学方法。

　　E选项错误：血型定型试剂卡法用于红细胞ABO血型系统的正定型、反定型和RH系统中D抗原的检测。该产品用于体外诊断,不适用于血源筛查。

　　故本题选E。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　患者在进行血型鉴定前需避免使用的药物是

　　A.酚磺乙胺

　　B.生理盐水

　　C.肾上腺素

　　D.维生素B

　　E.阿司匹林

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　本题考查血型鉴定的检查前禁忌。

　　A、B、C、D选项的药物对血型的鉴定过程及结果无明显影响。

　　E选项正确：血型鉴定为有创检查，检查前应该避免使用对凝血功能有影响的药物。阿司匹林属于抗凝药物的一种，会导致体内血栓素合成减少从而影响血小板的聚集功能，凝血时间延长，可导致创口凝血障碍。检查前还应该避免大量饮酒，血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

　　故本题选E。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　进行ABO血型鉴定(玻片法)时,以下操作错误的是

　　A.用记号笔在载玻片上标明A、B两个区域

　　B.先做标识,再在载玻片上滴加试剂

　　C.先在载玻片上滴加待测样本,再滴加试剂

　　D.进行操作前需穿戴好个人安全防护设备

　　E.进行操作前需先准备所需材料

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查血型鉴定玻片法的操作。

　　A、B选项正确：玻片法的具体操作是：用记号笔在玻片两端分别标上A、B，并各滴加一滴相应的已知标准血清。用75%酒精棉球消毒耳垂或指端，以消毒针刺破皮肤，玻棒采血后分别滴于玻片A、B标准血清中。2～5分钟后观察有无凝集现象，20～30分钟后再根据有无凝集现象判定血型。

　　C选项错误：应先在载玻片上滴加标准试剂，再滴加待测样品。

　　D、E选项正确：血型鉴定进行前需穿戴好个人安全防护设备，准备好所需材料和药品。

　　故本题选C。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　关于反向定型法进行AB0血型鉴定,下列说法正确的是

　　A.用抗A及抗B试剂,检测未知抗原

　　B.用抗A及抗B试剂,检测血型

　　C.用已知凝集素,检测未知凝集原

　　D.用已知的标准血清,检测未知凝集原

　　E.用标准A细胞与B细胞,检测未知抗体

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　本题考查AB0血型鉴定反向定型法。

　　A、B、C选项错误。

　　D选项错误：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原属于AB0血型鉴定正向定型法。

　　E选项正确：ABO血型鉴定反向定型法：指用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定：凡红细胞出现凝集者为阳性，呈散在游离状态为阴性。

　　故本题选E。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　新生儿在出生( )后血液中开始产生ABO血型系统的抗体

　　A.1～2个月

　　B.2～8个月

　　C.8～10个月

　　D.10～12个月

　　E.12～24个月

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查ABO抗体出现的时间。

　　A、C、D、E选项错误。

　　B选项正确：ABO血型系统抗体有抗A和抗B两种，人在出生前尚未产生抗体，出生后3～6个月才开始出现，至青春期达高峰。

　　故本题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　以下关于ABO血型系统,说法正确的是

　　A.血型系统的抗体包括天然抗体和免疫性抗体两类

　　B.ABO血型系统存在免疫性抗体

　　C.新生儿的血液已有ABO血型系统的抗体

　　D.天然抗体多属IgM,能通过胎盘

　　E.免疫性抗体属于IgG抗体,不能通过胎盘

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查ABO血型系统。

　　A选项正确：血型抗体有天然抗体和免疫性抗体两类。

　　B、D、E选项错误：ABO血型系统存在天然抗体。天然抗体多属IgM，分子量大，不能通过胎盘。免疫抗体是机体接受自身所不存在的红细胞抗原刺激而产生的。免疫性抗体属于IgG抗体，分子量小，能通过胎盘进入胎儿体内。

　　C选项错误：ABO血型系统抗体有抗A和抗B两种，人在出生前尚未产生抗体，出生后3～6个月才开始出现，至青春期达高峰。

　　故本题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　进行ABO血型鉴定(玻片法)用巴氏吸管滴加样本时,操作错误的是

　　A.分别在抗A及抗B孔内各垂直滴加1滴血液

　　B.先滴加试剂,再滴加样本

　　C.滴加样本量多一些,反应更明显

　　D.用巴氏吸管吸取待检红细胞悬液进行滴加

　　E.滴加时滴管与液面不可接触

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查血型鉴定玻片法的操作。

　　A选项错误：玻片法的具体操作是：用记号笔在玻片两端分别标上A、B，并各滴加一滴相应的已知标准血清。再用75%酒精棉球消毒耳垂或指端，以消毒针刺破皮肤，玻棒采血后分别滴于玻片A、B标准血清中或者直接滴加1滴35～45%的被检红细胞悬液。2～5分钟后观察有无凝集现象，20～30分钟后再根据有无凝集现象判定血型。

　　B、C、D、E选项描述正确。

　　故本题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　进行ABO血型鉴定(玻片法)过程中,混匀样本和试剂时,错误的操作是

　　A.用巴氏吸管上下吹吸红细胞悬液,注意避免产生气泡

　　B.用巴氏吸管轻轻搅拌红细胞悬液,注意避免产生气泡

　　C.为了让红细胞悬液和试剂充分混合,可水平连续摇匀

　　D.为了让A区、B区的红细胞悬液和试剂充分混合,可分别用2根牙签混匀

　　E.混匀两孔液体时不能溢出

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查血型鉴定玻片法的操作。

　　A选项错误，B选项正确：进行ABO血型鉴定(玻片法)过程中,混匀样本和试剂时可用巴氏吸管轻轻搅拌红细胞悬液,注意避免产生气泡，不可用巴氏吸管上下吹吸红细胞悬液，避免造成污染，影响鉴定结果。

　　C、D、E选项描述正确：为了让红细胞悬液和试剂充分混合可水平连续摇匀，也可分别用2根牙签混匀或者用牙签的2头分别混匀，混匀两孔液体时不能溢出，避免影响鉴定结果的准确性。

　　故本题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血型鉴定与交叉配血试验" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　人体血浆pH的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质以及肺和胃的正常功能，当血浆pH低于( )时为酸中毒

　　A.7.35

　　B.7.45

　　C.8.11

　　D.9.25

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　正常人血浆pH为7.35-血浆pH的相对稳定有赖于血液内的缓冲物质，以及肺和肾的正常功能。血浆内重要缓冲物质是NaHCO3/H2CO3。当血浆pH低于7.35时，称为酸中毒，高于7.45时为碱中毒。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-酸碱平衡的失调-代谢性酸中毒" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　( )是一种嗜盐性的革兰氏阴性菌，在无盐培养基上不能生长。

　　A.副溶血弧菌

　　B.梭状芽胞杆菌

　　C.放线菌

　　D.酵母菌

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　副溶血弧菌主要引起食物中毒，嗜盐，无盐则不能生长，培养基中以含35g/LNaCl最为适宜。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-传染病学-细菌性传染病-细菌感染性腹泻-细菌感染性腹泻" ]

（编辑：小编图图）