2023年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(10.11)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(10.11)

　　第1题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】化脓性脑膜炎患儿的致病菌侵入机体的主要途径是

　　A.泌尿道

　　B.消化道

　　C.呼吸道

　　D.颅脑外伤

　　E.乳突炎

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　致病菌可通过多种途径侵入脑膜。最常见的途径是致病菌通过体内感染灶(上呼吸道、胃肠道黏膜、新生儿皮肤、脐部侵入等)经血流、血脑屏障到达脑膜;还可通过邻近组织器官感染(鼻窦炎、中耳炎、乳突炎)扩散波及脑膜;与颅腔形成直接通道(颅骨骨折、皮肤窦道、脑脊液膨出)，细菌直接进入蛛网膜下腔。在细菌毒素和多种炎症相关细胞因子作用下发生炎性反应。化脓性脑膜炎患病前多有上呼吸道或消化道感染症状。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理-化脓性脑膜炎-病因及发病机制" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】母乳喂养中含有任何奶粉无法加入的免疫物质是

　　A.蛋白质

　　B.脂肪

　　C.糖

　　D.母乳中分泌型IgA

　　E.母乳中乳铁蛋白高

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　母乳中含有大量免疫物质，特别是初乳中含量更高。①免疫球蛋白：母乳中含丰富的SIgA，SIgA有抗感染和抗过敏的作用;母乳中还含有少量IgG、IgM抗体及一些特异性抗体;②细胞成分：母乳中含有大量免疫活性细胞，如巨噬细胞和淋巴细胞，免疫活性细胞释放多种细胞因子(补体、溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素等)而发挥免疫调节作用;③乳铁蛋白：母乳中含较多乳铁蛋白，乳铁蛋白对铁有强大的螯合能力，能夺走大肠埃希菌、大多数需氧菌和白色念珠菌赖以生长的铁，从而抑制细菌的生长;④溶菌酶：母乳中的溶菌酶能水解细菌胞壁中的乙酰基多糖，使之破坏并增强抗体的杀菌效能;⑤其他：母乳的双歧因子含量也远远多于牛奶。双歧因子能促进双歧杆菌生长，抑制大肠埃希菌生长。母乳中的催乳素也是一种有免疫调节作用的活性物质，可促进新生儿免疫功能的成熟。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-小儿保健-小儿喂养与膳食安排-母乳喂养" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】男童，出生后1周，出生体重3.3kg，身高49cm，符合该期儿童特点的是

　　A.对外界环境适应能力强

　　B.发病率低

　　C.死亡率高

　　D.体温维持恒定

　　E.最适合人工喂养

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。新生儿期是儿童生理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段，此期新生儿脱离母体独立生存，体内外环境发生根本变化，由于其生理调节和适应能力尚不完善，不仅发病率高，死亡率也高，尤以新生儿早期为高。此外，分娩过程中的损伤、感染延续存在，先天畸形也常在此期表现，因此，新生儿时期应特别加强护理，如保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离等。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-小儿保健-小儿年龄阶段划分及各期特点-小儿年龄阶段的划分" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是

　　A.百白破疫苗

　　B.乙肝疫苗

　　C.卡介苗

　　D.腮麻风疫苗

　　E.脊髓灰质炎疫苗

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　百白破疫苗接种时间：3、4、5月龄，18～24月龄;乙肝疫苗接种时间：0、1、6月龄;卡介苗接种时间：出生时;腮麻风疫苗接种时间：18～24月龄;脊髓灰质炎疫苗接种时间：2、3、4月龄，4周岁【六版-儿科护理学】。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-小儿保健-预防接种-计划免疫程序" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将室温保持在

　　A.18℃～20℃

　　B.21℃～23℃

　　C.24℃～26℃

　　D.27℃～28℃

　　E.29℃～30℃

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　早产儿护理：维持室温在24～26℃、相对湿度在55%～65%【六版-儿科护理学】。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-新生儿及新生儿疾病患儿的护理-早产儿的特点及护理-早产儿的护理" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患儿男，15岁，近日来，出现声音变粗，口唇长出胡须，对其进行正确的健康指导是

　　A.进行正确的性教育

　　B.保证正常睡眠时间

　　C.保证正常饮食

　　D.剧烈体育运动

　　E.经常坐浴，保持清洁

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　青春期男性喉结突起，声音变粗，上唇出现胡须。睾丸体积增大，并分泌雄性激素，开始产生精子和精液，在生殖器官受到内外刺激后，可出现遗精。学校和家长要正确对待青春期遗精青少年，帮助和引导其形成正确的性心理，养成良好的卫生习惯，如及时换洗内衣裤并清洗外生殖器，不穿过紧的内裤，睡前温水洗脚;学会转移注意力，把精力放在学习上，积极参加课外活动;建立规律的生活。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-青春期健康与疾病-青春期生理发育特点及常见问题-青春期发育常见问题" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患儿，女，2个月，小儿体检：体重5.6kg，身长60cm，握持反射存在，腹壁反射、提睾反射未引出，双侧巴宾斯基征阳性，属于

　　A.正常

　　B.中枢神经系统感染

　　C.发育迟缓

　　D.需报告医生查找原因

　　E.口服促进脑细胞代谢的药物

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　出生时婴儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些无条件反射如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐消退，否则将影响动作发育。如握持反射应于5～6个月时消失，如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。新生儿和婴儿肌腱反射不如成人灵敏，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁时才稳定。3～4个月前婴儿肌张力较高，凯尔尼格征可为阳性;2岁以下巴宾斯基征阳性亦可为生理现象【六版-儿科护理学】。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-儿童生长发育-儿童神经心理发育及评价-神经系统的发育" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是

　　A.6分

　　B.7分

　　C.8分

　　D.9分

　　E.10分

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等5项;每项0～2分，总共10分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。根据题目中情况判断：躯干皮肤色红，四肢较紫为1分;心率120次/分为2分;哭声响亮为2分;肌张力好为2分;呼吸45次/分为2分，合计9分【六版-儿科护理学】。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-新生儿及新生儿疾病患儿的护理-新生儿窒息-临床表现" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】一妊娠高血压综合征孕妇所生新生儿，生后牛乳喂养，第4天突然出现肌肉抽动及震颤，阵发性呼吸暂停，查血清钙1.5mmo1/L，该患儿的诊断为

　　A.新生儿缺氧缺血性脑病

　　B.新生儿低镁血症

　　C.新生儿低血糖

　　D.新生儿低钙血症

　　E.新生儿呼吸窘迫综合征

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　新生儿低钙血症是新生儿惊厥的常见原因之一，主要与暂时的生理性甲状旁腺功能低下有关。血清总钙低于1.8mmol/L(7.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)即为低钙血症。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-新生儿及新生儿疾病患儿的护理-新生儿低钙血症-定义" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【2021A1/A2】患儿，7岁。腮腺明显肿大，局部皮肤紧张发亮，张口、咀嚼时胀痛加剧，诊断为流行性腮腺炎，则对其腺肿的护理不正确的是

　　A.可进食水果、果汁和补充维生素C片

　　B.腺肿处可冷敷

　　C.腺肿处可用醋调青黛散外敷

　　D.用温盐水漱口，保持口腔清洁

　　E.宜进易消化和清淡的软食

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　流行性腮腺炎局部疼痛护理：①进行疼痛评估，及时发现疼痛症状，严重者及时采取措施缓解疼痛。②给予清淡、易消化的半流质或软食，忌酸、硬、辣等刺激性食物，以免因唾液分泌及咀嚼使疼痛加剧。注意保持口腔清洁，进食后用生理盐水或4%硼酸溶液漱口，鼓励患儿多饮水，防止继发感染。③腮腺肿胀处可局部冷敷，以减轻炎症充血及疼痛。亦可用中药湿敷。发生睾丸炎时可用丁字带托起阴囊，局部间歇冷敷以减轻疼痛。④腮腺炎患者不宜口服片剂，以免咀嚼引起疼痛。

　　知识点：

　　[ "儿科护理学-常见传染病患儿的护理-流行性腮腺炎-护理措施" ]

（编辑：小编图图）