2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(10.18)

　　2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(10.18)

　　第1题(题型：单选题)

　　初产妇，妊娠37周。规律宫缩，宫口开全5小时，胎儿仍未娩出，属于

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期停滞

　　C.活跃期延长

　　D.第二产程延长

　　E.第二产程停滞

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　①第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。②潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张超过4小时以上，称活跃期停滞。④活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。⑤第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产力异常病人的护理-临床表现" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　漏斗骨盆胎头内旋导致

　　A.持续性枕前位

　　B.持续性枕后位

　　C.持续性臀先露

　　D.持续性肩先露

　　E.子宫破裂

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　若胎头枕骨持续不能转向前方，直至临产后位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位。多因骨盆异常、胎头俯屈不良、前置胎盘等影响胎头内旋转。漏斗骨盆为常见的狭窄骨盆，容易导致持续性枕后位。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产道异常病人的护理-骨产道异常的临床表现" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　初孕妇，29岁，孕18周，产前检查骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨棘间径7.5cm，坐骨结节间径5.5cm。

　　该孕妇骨盆类型属于

　　A.扁平骨盆

　　B.漏斗骨盆

　　C.均小骨盆

　　D.畸形骨盆

　　E.倾斜骨盆

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　坐骨棘间径，正常值平均约10cm;坐骨结节间径，正常值平均9cm。骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆。中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径和坐骨结节间径缩短，为漏斗型骨盆。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产道异常病人的护理-骨产道异常的临床表现" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　初孕妇，29岁，孕18周，产前检查骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨棘间径7.5cm，坐骨结节间径5.5cm。

　　此类骨盆分娩时易出现

　　A.胎膜早破

　　B.潜伏期延长

　　C.跨耻征阳性

　　D.胎头衔接受阻

　　E.持续性枕横位或枕后位

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　漏斗型骨盆影响胎头内旋转，分娩时易出现持续性枕横位或枕后位。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产道异常病人的护理-骨产道异常的临床表现" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

　　A.100ml

　　B.200ml

　　C.300ml

　　D.400ml

　　E.500ml

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过500ml者。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产后出血病人的护理-病因" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　初产妇，35岁，孕足月，总产程19小时，行会阴侧切自娩一4Kg男婴，产时出血300ml，产后第三天，宫底脐上一横指，子宫质地软，轮廓不清，按摩宫底阴道流血稍多。该产妇可能发生了

　　A.产后出血

　　B.产后宫缩乏力

　　C.胎盘残留

　　D.第二产程延长

　　E.产褥感染

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　产后宫缩乏力是产妇产后出血的最主要原因，主要表现为检查腹部时可出现子宫软，子宫轮廓不清，松软如袋状，摸不到宫底或宫底升高。其余未提及。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产后出血病人的护理-临床表现" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是

　　A.防治感染

　　B.加强宫缩

　　C.输血

　　D.清除残留胎盘

　　E.注意休息和营养

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。宫缩乏力多发生在产后2小时内，表现为胎盘娩出后阴道大量出血，色暗红，子宫软，轮廓不清。产妇可出现失血性休克表现：面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕，脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清，松软如袋状，摸不到宫底或宫底升高。应立即采取按摩子宫，应用宫缩剂等加强宫缩。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-产后出血病人的护理-治疗原则" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　初孕妇，26岁，临产时宫缩较弱，产程中突然出现烦躁不安，气急、咳嗽、面色发绀，首先应考虑的是

　　A.子痫

　　B.产后出血

　　C.子宫破裂

　　D.羊水栓塞

　　E.胎盘早剥

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　羊水栓塞常发生于分娩过程中或分娩前后一段时间内，尤其是刚破膜不久，产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细速、血压急剧下降，心率加快、肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-羊水栓塞病人的护理-临床表现" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要

　　A.3个月

　　B.6个月

　　C.1年

　　D.2年

　　E.3年

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　子宫破裂者，2年内不宜再妊娠，应做好避孕。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-子宫破裂病人的护理-健康教育" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　初产妇，妊娠40周。产程进展24小时，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，有血尿。应考虑为

　　A.前置胎盘

　　B.胎盘早剥

　　C.痉挛性子宫

　　D.先兆子宫破裂

　　E.子宫收缩过强

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　先兆子宫破裂有四个主要表现：下腹部压痛、血尿、子宫病理缩复环形成和胎心率改变。子宫病理缩复环形成表现为产妇心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩。子宫体及下段之间出现病理缩复环，并有明显收缩。胎心率改变主要表现为胎动频繁，胎心加快或减慢。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理-子宫破裂病人的护理-临床表现" ]

（编辑：小编图图）