2023-10-18 15:13:54 文章来源：未知
山东2024部队文职临床医学常考知识练习测试
33.男性，40岁，突然呕血30ml，暗红色，并解黑便2次，体检：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，少量腹水，首选的治疗方法是( )。
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.静脉滴注垂体后叶素
【答案】D
【解析】该患者出现蜘蛛痣和脾大、腹水等表现，提示患者为肝硬化，此时出现呕血黑便，提示该患者可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血，此时应立即进行止血，可静脉滴注垂体后叶素治疗。
34.诊断慢性支气管炎的标准是( )。
A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月
B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续二个月，连续三年
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年
D.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年及以上，并除外其他疾患
【答案】D
【解析】慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
35.冠状动脉粥样硬化主要危险因素不包括( )。
A.病毒感染
B.血脂异常
C.年龄和职业
D.体重和饮食
【答案】A
【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，主要和年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常及肥胖等其他因素密切相关。
36.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法是( )。
A.口服
B.肌内注射
C.舌下含服
D.吸入
【答案】C
【解析】首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少，又称为首过效应。硝酸甘油是具有明显首过消除的药物，用于防治各种类型的心绞痛，口服无效，发作时舌下含服1片，约2～5分钟即发挥作用。
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