2017年执业药师考试执业中药师高频考点(四)

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　　2017年执业药师考试执业中药师高频考点(四)

　　一、中药学专业知识(一)
　　高频考点1：升降浮沉所示功效
　　升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。这种趋向与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位相同，是说明药物作用性质的概念。升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
　　2013-最佳选择题
　　1.升浮性所示的功效是
　　A.清热
　　B.息风
　　C.开窍
　　D.消积
　　E.潜阳
　　【答案】C
　　【解析】此题考查的是升浮性所示的功效。升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、 潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
　　2014-最佳选择题
　　2.沉降性所示的作用是
　　A.潜阳
　　B.发表
　　C.祛风
　　D.涌吐
　　E.开窍
　　【答案】A
　　【解析】此题考查的是沉降性所示的功效。升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
　　高频考点2：丸剂的质量要求
　　水分

蜜丸、浓缩丸：15%　　水蜜丸、浓缩水蜜丸：12%
　　水丸、浓缩水丸、糊丸：9%(散剂、胶囊剂)
　　蜡丸、滴丸：不检查水分。
　　溶散时限

小蜜丸、水蜜丸：1h　　浓缩丸和糊丸：2h
　　滴丸：30min
　　包衣滴丸：1h
　　蜡丸：人工胃液(2h×)，人工肠液(1h)-肠溶衣片
　　大蜜丸、破碎/分散后服用者：不检查
　　丸剂的质量要求真题如下：
　　2013-最佳选择题
　　1.质量要求溶散时限在30min内的丸剂是
　　A.水丸
　　B.小蜜丸
　　C.水蜜丸
　　D.滴丸
　　E.浓缩丸
　　【答案】D
　　【解析】本题考查丸剂的溶散时限。除另有规定外，大蜜丸及研碎、嚼碎后或用开水、黄酒等分散后服用的丸剂不检查溶散时限。除另有规定外，应在2小时内全部容散的丸剂是浓缩丸和糊丸。除另有规定外，滴丸应在30分钟内全部容散。
　　2014-配伍选择题
　　A.6%
　　B.9%
　　C.12%
　　D.15%
　　E.18%
　　2.水丸的含水量
　　3.浓缩水蜜丸的含水量
　　4.蜜丸的含水含
　　5.浓缩蜜丸的含水量
　　【答案】BCDD
　　【解析】本题考查丸剂的水分含量。

蜜丸、浓缩丸：15%　　水蜜丸、浓缩水蜜丸：12%
　　水丸、浓缩水丸、糊丸：9%(散剂、胶囊剂)
　　2015-配伍选择题
　　A.糊丸
　　B.滴丸
　　C.小蜜丸
　　D.大蜜丸
　　E.包衣滴丸
　　6.除另有规定外，不检查溶散时限的丸剂是
　　7.除另有规定外，应在2小时内全部溶散的丸剂是
　　8.除另有规定外，应在30分钟内全部溶散的丸剂是
　　【答案】DAB
　　【解析】本题考查丸剂的溶散时限。除另有规定外，大蜜丸及研碎、嚼碎后或用开水、黄酒等分散后服用的丸剂不检查溶散时限。除另有规定外，应在2小时内全部容散的丸剂是浓缩丸和糊丸。除另有规定外，滴丸应在30分钟内全部容散。
　　2016-多项选择题
　　9.除另有规定外，不需要检查水分的丸剂有
　　A.糊丸
　　B.滴丸
　　C.蜜丸
　　D.蜡丸
　　E.浓缩丸
　　【答案】BD
　　【解析】本题考查丸剂的水分含量检查。蜡丸、滴丸不检查水分。
　　高频考点3：剂型起效的快慢
　　起效快慢：
　　静注>吸入>肌注>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体>口服固体>皮肤
　　口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是：溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
　　丸剂中可用于急症治疗的是滴丸。
　　2015-最佳选择题
　　1.适用于急症治疗的丸剂是
　　A.水丸
　　B.水蜜丸
　　C.小蜜丸
　　D.滴丸
　　E.浓缩丸
　　【答案】D
　　【解析】滴丸起效迅速，适用于急症治疗。比如丹参滴丸等。
　　2016-最佳选择题
　　2.同一药物制成的口服制剂，药物吸收速度最快的是
　　A.散剂
　　B.片剂
　　C.胶囊
　　D.溶液剂
　　E.混悬剂
　　【答案】D
　　【解析】本题考查口服制剂药物吸收速度快慢的顺序。口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是：溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。溶液剂，物质以分子或离子形式分散于溶液中，吸收是最快的，故本题答案为D。
　　2016-多项选择题
　　3.治疗急症宜首选用的药物剂型有
　　A.糊丸
　　B.舌下片
　　C.气雾剂
　　D.贴膏剂
　　E.注射剂
　　【答案】BCE
　　【解析】本题考查剂型起效的快慢。剂型起效快慢的顺序：静注>吸入>肌注>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体>口服固体>皮肤。急症患者宜选用注射剂、气雾剂、舌下片。而慢性病患者，宜选用丸剂、片剂、外用膏剂等。
　　高频考点4：羊毛脂与凡士林
　　羊毛脂与凡士林均属于软膏剂的油脂性基质。羊毛脂吸水性好，可提高药物的渗透性，常与凡士林合用，调节渗透性与吸水性。
　　2014-最佳选择题
　　1.吸水性较大且可提高油脂性软膏药物渗透性的物质是
　　A.氢化植物油
　　B.羊毛脂
　　C.凡士林
　　D.液体石蜡
　　E.硅油
　　【答案】B
　　【解析】羊毛脂吸水性好，可提高药物的渗透性。常与凡士林合用，调节渗透性与吸水性。
　　2016-最佳选择题
　　2.常与凡士林合用，调节渗透性与吸水性的软膏基质是
　　A.蜂蜡
　　B.石蜡
　　C.羊毛脂
　　D.植物油
　　E.氢化植物油
　　【答案】C
　　【解析】羊毛脂吸水性好，可提高药物的渗透性。常与凡士林合用，调节渗透性与吸水性。
　　高频考点5：含糖剂型
　　糖浆剂是含有药物、药材提取物和芳香物质的浓缩蔗糖水溶液。它是在传统的汤剂、煎膏剂的基础上，吸取西药糖浆的优点而发展起来的一种中成药剂型。因含有糖，可以掩盖某些药物的不适气味，便于服用，适用于小儿及虚弱病人服用，尤多见于小儿用药，但不宜用于糖尿病患者。
　　此外常考点还有蜜丸、水蜜丸、浓缩蜜丸，浓缩水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸。
　　2015-最佳选择题
　　1.糖尿病患者不宜选用的药物剂型
　　A.露剂
　　B.胶囊剂
　　C.滴丸
　　D.糖浆剂
　　E.酒剂
　　【答案】D
　　【解析】糖浆剂是含有药物、药材提取物和芳香物质的浓缩蔗糖水溶液。它是在传统的汤剂、煎膏剂的基础上，吸取西药糖浆的优点而发展起来的一种中成药剂型。因含有糖，可以掩盖某些药物的不适气味，便于服用，适用于小儿及虚弱病人服用，尤多见于小儿用药，但不宜用于糖尿病患者。
　　2015-综合分析
　　患者，男，50岁，患消渴病5年，症见腰膝酸软，头昏耳鸣，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。中医辨证为肾阴亏虚证，处以六味地黄丸，药用：熟地黄24g，酒萸肉12g，山药12g，泽泻9g，牡丹皮9g，茯苓9g。7剂，每日一剂，水煎服。
　　2.患者服用完7剂来就诊，自诉消渴等症状有所缓解，并云：因长期出差不便服用汤剂，希望服用组成与功效相同的成药。因此，医师根据病情，建议其服用以六味地黄丸制成的成药，不适宜的剂型是
　　A.浓缩丸
　　B.颗粒剂
　　C.胶囊
　　D.小蜜丸
　　E.软胶囊
　　【答案】D
　　【解析】消渴症是中国传统医学的病名，是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合症状。化验检查主要特征为高血糖及尿糖。小蜜丸中含有糖，不适用于糖尿病患者。
　　高频考点6：颗粒剂水分含量
　　除另有规定外，颗粒剂含水量不得超过8%。
　　2013-最佳选择题
　　1.关于颗粒剂的说法，错误的是
　　A.处方中含有挥发性成分较多的饮片宜采用“双提法”提取
　　B.制粒时清膏：糖粉：糊精的比例一般为1:3:1
　　C.挥发油等挥发性成分可制成β-环糊精包合物混匀于颗粒
　　D.除另有规定外，颗粒剂含水量不得超过90%
　　E.泡腾颗粒系由药物与泡腾崩解剂制成的颗粒
　　【答案】D
　　【解析】本题考查颗粒剂的含水量。除另有规定外，颗粒剂含水量不得超过8%。
　　2014-最佳选择题
　　2.除另有规定外，颗粒剂含水份不得过
　　A.2%
　　B.4%
　　C.6%
　　D.8%
　　E.10%
　　【答案】D
　　【解析】本题考查颗粒剂的含水量。除另有规定外，颗粒剂含水量不得超过8%。