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2019护士资格考试呼吸系统知识点详解:支气管哮喘的治疗原则

2019-02-14 14:08:45 文章来源:未知

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  2019护士资格考试呼吸系统知识点详解:支气管哮喘的治疗原则

  华图小编在这里为大家整理了一些护士资格考试呼吸系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

  治疗原则

  1.消除过敏原及引起哮喘的刺激因素,控制发作和预防复发。

  2.缓解哮喘发作药物治疗

  包括:β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药。其中β2受体激动剂是缓解哮喘急性发作症状的首选药物。

  (1)β2受体激动剂:除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法。

  (2)茶碱类:有松弛支气管平滑肌作用,常用口服,必要时静脉滴注。氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管症状、可有呼吸中枢兴奋,重者可引起抽搐甚至死亡。

  (3)抗胆碱药:降低迷走神经兴奋性。适用于夜间哮喘和痰多者。

  3.抗炎药物

  (1)糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性。常用泼尼松口服30~60mg/d,症状缓解后逐渐减量≤10mg/d,然后停用。重症者应及早静脉给予琥珀氢化可的松,或用甲泼尼龙。病情缓解后改为口服制剂、吸入制剂维持。长期应用时可用吸入制剂如倍氯米松、莫米松等,吸入制剂通常须规律吸入一周以上方可起效。

  (2)色甘酸钠:通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。个别病例可有咽喉不适、恶心、胸闷等症状。是一种非糖皮质激素抗炎药。主要用于预防。

  (3)白三烯(LT)调节剂:通过调节LT的生物活性而发挥抗炎作用。同时也具有舒张支气管平滑肌的作用。用于过敏性鼻炎、药物性哮喘。

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