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2017年护士执业资格考试模拟题《实践能力》及答案解析(2)

2017-11-28 16:35:02 文章来源:未知

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  41.患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是

  A.肺部感染

  B.泌尿道感染

  C.伤口感染

  D.吸收热

  E.切口感染

  42.患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木疼痛、苍白或蜡黄色,提示

  A.Pratt试验阳性

  B.Buerger试验阳性

  C.Trendelenburg试验阳性

  D.Perthes试验阳性

  E.腰交感神经阻滞试验阳性

  43.患儿男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为

  A.加大早晨胰岛素用量

  B.减少早晨胰岛素用量

  C.加大晚间胰岛素用量

  D.减少晚间胰岛素用量

  E.加大运动量

  44.男,55岁,20年前曾患肺结核,近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛,发热,X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为

  A.肺结核

  B.肺囊肿

  C.非良性肿瘤

  D.肺脓肿

  E.肺癌

  45.某女,63岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者首先需做哪项检查

  A.心电图检查

  B.B超

  C.X线胸

  D.冠状动脉动造影

  E.CT

  46.患者男,30岁。5天前因急性坏死型胰腺炎急诊入院。查体:上腹部压痛明显,无反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱;T38.8°C。目前,对该患者处理最为重要的是

  A.给予阿托品抑制胃酸分泌

  B.给予吗啡解痉镇痛

  C.早期行TPN营养支持

  D.根据细菌培养结果选用敏感抗生素

  E.持续胃肠减压

  47.患者男,68岁,因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开,操作前,护士应向其解释该措施的目的是预防

  A.窒息

  B.肺不张

  C.全身感染

  D.吞咽困难

  E.化脓性海绵状静脉窦炎

  48.患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

  A.减轻局部出血

  B.减轻肺部淤血

  C.防止腹膜粘连

  D.减轻伤口缝合处张力

  E.使静脉回流血量减少

  49.患者女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是

  A.托起患侧乳房

  B.33%硫酸镁湿敷

  C.局部物理疗法

  D.及时切开引流

  E.全身应用抗生素

  50.患者,女,45岁,5个月前有上消化道出血,肝硬化病史7年。体检:肝肋下1横指,质硬,脾肋下3横指,血常规检查白细胞、血小板值均低于正常值,内镜检查为食管静脉曲张。下列护理措施中不妥的是

  A.进食温度较低的食物

  B.嘱咐病人避免用力排便和剧烈咳嗽

  C.嘱咐病人禁止进食粗糙、刺激性较强的食物

  D.术前常规插胃管

  E.口服片剂药物应该研碎再冲服

  51.患者女,55岁。右上腹痛感1天,体温39℃,皮肤巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕发生重症胆管炎,应注意观察

  A.体温

  B.腹部体征

  C.恶心、呕吐

  D.血压、神志

  E.白细胞计数

  52.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压22.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.下列哪项护理是错误的

  A.安慰患者,稳定情绪

  B.患者置于两腿下垂坐位

  C.酒精湿化吸氧4~6L/min

  D.建立静脉通道

  E.静脉滴注给药宜快速

  53.患者,男,53岁,急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,你应该

  A.嘱家人陪往

  B.肛塞开塞露后,再允许前往

  C.先给予缓泻剂,再允许前往

  D.如无便秘史,应允许前往

  E.坚持制止,指导床上使用便盆

  54.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失。颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是

  A.心内注射肾上腺素

  B.吸氧

  C.心前区叩击

  D.胸外心脏按压

  E.口对口人工呼吸

  55.患者男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断短暂性脑缺血发作,这种发作最常见的病因是

  A.情绪激动

  B.高血压

  C.吸烟

  D.饮酒

  E.动脉粥样硬化

  56.患者,女,34岁,消化性溃疡3年史,胃痛反复发作,平时未按要求服药,现护士给患者进行用药护理的错误指导是

  A.碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用

  B.硫糖铝宜在餐前1小时服用

  C.胃黏膜保护剂宜在餐后服用

  D.枸橼酸铋钾不宜长期服用

  E.H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

  57.患者,女,63岁,胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者

  A.早期取半卧位

  B.早期离床活动

  C.早期进食

  D.保持排便通畅

  E.多饮水

  58.患者,男,54岁,胆囊结石,明天即将做胆囊切除术,护士应首选下列哪个主题与患者交谈

  A.吸烟的危害

  B.规律饮食的重要性

  C.鼓励患者战胜疾病

  D.术前健康指导

  E.止痛的方法

  59.某患者,男,35岁,因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是

  A.头低足高位

  B.暂禁食

  C.建立静脉通路

  D.迅速交叉配血

  E.氧气吸入

  60.患者,男性,65岁,原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误

  A.保持情绪稳定

  B.尽量运动

  C.高热量、高糖饮食

  D.戒烟

  E.控制高血压

  61.小儿,3岁,中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为

  A.黏液胧血便

  B.有相关接触史

  C.血常规检查白细胞升高

  D.大便标本培养出痢疾杆菌

  E.大便镜检可见大量脓细胞

  62.患者男性,37岁,发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(+)。诊断为艾滋病进行治疗,能反应此病预后和疗效的检查项目是

  A.CD4+/CD8+比值

  B.血清抗- HIV检检测

  C.骨髓检查

  D.血培养

  E.淋巴结活检

  63.王某,女,27岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5min,病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施是

  A.报告医生

  B.氧气吸入

  C.皮下注射肾上腺素

  D.注射抗组胺药物

  E.建立静脉通道

  64.患者,男性,42岁,因近3周食欲减退、上腹不适、疲乏无力,就诊,体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

  A.尿胆红素

  B.血清胆红素

  C.血清蛋白

  D.血清丙氨酸氨基转移酶

  E.谷氨酰基转移酶

  65.刘某,女,52岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液粘稠,不易咳出,用超声雾化吸人,下述错误的是

  A.药物用α-蛋白酶

  B.稀释药物至50mL,放入雾化罐内

  C.水槽内放热水250mL

  D.使用时先开电源开关,再开雾化开关

  E.治疗时间15~30min

  66.病人,张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀。其最大可能及首要处理是

  A.肺水肿,停止输液

  B.空气栓塞,立即左侧卧位

  C.过敏,皮下注射地塞米松

  D.心脏病发作,立即遵医嘱用强心剂

  E.低血容量性休克,立即补充血容量

  67.孕妇,王某,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置

  A.平卧位

  B.头低足高位

  C.头高足低位

  D.截石位

  E.膝胸卧位

  68.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,心怀感激,多次向责任护士打听捐肾者家庭住址,想登门致谢,面对患者的请求,责任护士正确的做法是

  A.建议电话致谢

  B.婉拒患者的请求

  C.建议给予经济补偿

  D.宣传捐献者事迹

  E.与患者一道登门致谢

  69.顾先生,55岁,患高血压病12年,一直间断服降压药,血压时高时低,多在160/100mmHg,3h前出现心前区持续疼痛,出冷汗来就诊,诊断为急性心肌梗死入监护室观察,半小时后病人出现呼吸困难,两肺布满湿罗音,心率110次/min,律整,首先考虑病人病情变化是

  A.急性左心衰

  B.肺部感染

  C.再次心肌梗死

  D.严重心肌缺血缺氧

  E.肺栓塞

  70.兰先生,40岁。上腹胀痛、食欲减退3月余。纤维胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间、 以红为主、黏液较多,活检可见黏膜浅层炎 症细胞浸润。诊断应考虑为

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性蒌缩性胃炎

  C.早期胃癌

  D.急性糜烂出血性胃炎

  E.急性单纯性胃炎

  71.患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

  A.给予舒适体位

  B.使用床档防止坠床

  C.口腔护理预防口腔感染

  D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

  E.定时翻身防止压疮

  72.刘先生,58岁,初步诊断为“糖尿病”,需作尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入

  A.浓盐酸

  B.甲苯

  C.甲醛

  D.草酸

  E.乙醇

  73.小儿,5岁,确诊为缺铁性贫血,下列关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的

  A.其目的是使血红蛋白恢复正常

  B.维生素B12可增强疗效

  C.多饮茶水,以有利于铁吸收

  D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3~6个月

  E.禁用酸性药物

  74.王老先生,72岁,因持续心前区痛4h入院,诊断为急性心肌梗死,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是

  A.心内注射利多卡因

  B.非同步电除颤(电复律)

  C.高压吸氧

  D.气管插管

  E.同步电除颤

  75.肖先生,33岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。晚1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率120次/min ,两肺满布湿罗音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方式是

  A.持续低流量吸氧

  B.高流量吸氧

  C.间断给氧

  D.高流量酒精湿化吸氧

  E.低流量酒精湿化吸氧

  76.患者男性,52岁,因近2周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肛未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

  A.体液过多

  B.活的无耐力

  C.皮肤完整性受损

  D.营养失调:低于机体需要能量

  E.潜在并发症:肝性脑病

  77.患儿,男,9岁。确诊为原发性肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是

  A.定期复查

  B.避免患儿与其它急性传染病患儿接触

  C.给予高热量`高蛋白,高维生素饮食

  D.全程正规服药,出现毒副作用亦不可服用或减量

  E.对患儿的呼吸道分泌物,餐具,痰杯应消毒处理

  78.李某,35岁,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,腋下2指,阴道出血同月经量,对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她( )

  A.是产后宫缩痛

  B.是不正常的子宫痛

  C.一般一周后消失

  D.需要用止痛药

  E.与使用缩宫素无关

  79.在监护过程中护士发现,秦女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生

  A.严重心律失常

  B.急性左心衰

  C.心源性休克

  D.并发感染

  E.紧张,恐惧

  80.张某,男,32岁,因患者伤风被安置在隔离室,表现为牙关禁闭,角弓反张,四肢抽搐,可采取的不正确的措施有

  A.取下假牙,以防窒息

  B.枕头横立床头,四肢用约束带以防撞伤

  C.室内光线充足,安静,以利于护理

  D.用床档,防坠床

  E.操作时要做到“四轻”

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