2017年护士执业资格考试模拟题《实践能力》及答案解析(3)

　　81.患者，男，55岁，肝硬化晚期处于昏迷状态，骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱，护士采取的护理措施不正确的是

　　A.每2小时翻身1次

　　B.保持衣裤及床铺干燥

　　C.尿湿后用温水擦净皮肤

　　D.每天按摩骶尾部2次

　　E.避免拉拽病人造成摩擦

　　82.新生儿，早产，发生窒息，在进行复苏时最根本的是

　　A.尽量吸净呼吸道粘液

　　B.触觉刺激

　　C.复苏器加压给氧

　　D.胸外按压心脏

　　E.喉镜下经口气管插管

　　83.患者，女，45岁，被诊断为再生障碍性贫血，患者出现高热39℃，给予患者最适宜的降温措施是

　　A.肌内注射退热药

　　B.口服退热药

　　C.酒精擦浴

　　D.静脉输液

　　E.冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴

　　84.夜班巡视病房，发现一左心衰竭病人的心衰尚未完全控制，为预防阵发性呼吸困难的发生，最重要的措施是

　　A.保持病房安静、减少声、光刺激

　　B.夜间继续给予氧气吸入

　　C.将其半卧位睡眠

　　D.睡前给予小量镇静剂

　　E.避免精神刺激

　　85.患者，男，8个月，体重5.8kg，身高55cm，诊断“营养不良”，其最容易伴发以下哪种维生素缺乏

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D维生素D

　　E.维生素E

　　86.患者，男，55岁，诊断为前列腺增生，病人出现急性尿潴留，最常见的处理方法是

　　A.针灸

　　B.导尿并保留尿管

　　C.趾骨上膀胱造瘘

　　D.趾骨上膀胱穿刺

　　E.按摩

　　87.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是

　　A.采集患者24小时痰液

　　B.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

　　C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物

　　D.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物

　　E.用无菌长棉签擦拭舌下分泌物

　　88.患者，女，69岁，应走路不慎致踝部扭伤，2小时后来院就诊，正确的处理方法是

　　A.热敷

　　B.冷敷

　　C.按摩

　　D.红外线照射

　　E.石膏

　　89.患者，女，18岁，半年前被诊断巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症

　　A.破裂

　　B.内出血

　　C.感染

　　D.蒂扭转

　　E.以上均不正确

　　90.患者，男，29岁，因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即

　　A.询问发生车祸的原因

　　B.向保卫部门报告

　　C.给患者注射镇静剂

　　D.劝患者耐心等待医生

　　E.给患者止血，测血压，建立静脐脉输液通路

　　91.患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第三天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查

　　A.血糖和尿糖

　　B.尿常规检查

　　C.肝功能检查

　　D.胸部X射线检查

　　E.血及尿淀粉酶检查

　　92.患者，女，27岁，因尿频，尿急，尿痛来院急症，下列哪项尿液检查有助于诊断?

　　A.尿蛋白

　　B.尿比重

　　C.尿镜检细胞数

　　D.尿液酸碱度

　　E.尿常规

　　二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(93～94题)

　　1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下腋颤抖，检查发现肝，脾增大，血红细胞1×1012/L，血红蛋白65g/L，血清铁，叶酸正常，血清维生素B12 降低。

　　93.该患儿最可能患的疾病是

　　A.营养性巨幼红细胞性贫血

　　B.营养性缺铁性贫血

　　C.营养性混合性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.感染性贫血

　　94.下列对该患儿的处理，正确的是()

　　A.口服铁剂治疗

　　B.添加山楂、鸡内金

　　C.避免服用维生素C

　　D.用维生素B12治疗

　　E.用维生素B12和叶酸治疗

　　(95～96题)

　　患者，女性，44岁。因近3个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸，而门诊检查。护理体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：T3 6.5mmol/L，T4 254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。

　　95.你认为下列哪项不属于护理问题

　　A.情绪激动

　　B.心悸

　　C.腹泻

　　D.怕热多汗

　　E.甲状腺肿大

　　96.对上述患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

　　A.立即置于光线较暗的抢救室

　　B.物理降温、止吐，做好皮肤护理

　　C.迅速建立静脉通路

　　D.严密观察病情变化，并准确记录

　　E.大量喝开水与浓茶

　　(97～98题)

　　男孩，10岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

　　97.最可能的诊断是

　　A.桡骨头半脱位

　　B.桡骨头骨折

　　C.肱骨髁上骨折

　　D.肱骨干骨折

　　E.尺骨鹰嘴骨折

　　98.伤后有垂腕表现，可能是

　　A.肌损伤

　　B.正中神经损伤

　　C.桡神经损伤

　　D.尺神经损伤

　　E.缺血性肌挛缩

　　(99～100题)

　　陈女士，69岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死

　　99.目前陈女士存在的最主要的护理问题是

　　A.活动无耐力

　　B.心输出量减少

　　C.体液过多

　　D.潜在心律失常

　　E.潜在感染

　　100.对陈女士第一周的护理措施正确的是

　　A.高热量，高蛋白饮食

　　B.协助病人翻身，进食

　　C.协助病人入厕

　　D.低流量持续吸氧

　　E.指导病人床上活动

　　(101～103题)

　　女，27岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈抬举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。

　　101.首选检查项目应是

　　A.B型超声检查

　　B.后穹隆穿刺

　　C.血常规及出凝血时间

　　D.尿妊娠试验

　　E.诊断性刮宫

　　102.本例最可能诊断是

　　A.急性盆腔炎

　　B.先兆流产

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.异位妊娠

　　E.难免流产

　　103.本例最恰当的处理是

　　A.中医治疗

　　B.纠正休克

　　C.抗休克同时手术探查

　　D.应用抗生素

　　E.静脉输液

　　(104～105题)

　　患儿，10岁，一周前上呼吸道感染，现在患者出现血尿、水肿，血压为150/89mmHg。

　　104.该患儿可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.肾盂肾炎

　　C.肾病综合征

　　D.慢性肾炎

　　E.肾癌

　　105.该患儿的饮食护理，正确的有

　　A.高糖饮食

　　B.限制水钠摄入直到完全恢复

　　C.每日水摄入为500ML

　　D.氮质血症时限制蛋白质的摄入量

　　E.急性期每日氯化钠摄入6g

　　106.急性期时患儿应卧床

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.3天

　　107.患儿在医院哭闹，想出去玩耍，马上又面临着期末考试，其母亲非常苦恼，询问护士什么情况下该患儿可以正常上学

　　A.血尿消失

　　B.水肿消退

　　C.血压正常

　　D.血沉正常

　　E.艾迪计数正常

　　(108～110题)

　　男，39岁。从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。

　　108.急救运送的方法是

　　A.双人扶着让患者走

　　B.一人背着运送

　　C.一人抱着运送

　　D.一人抬头，一人抬脚运送

　　E.躺在木板床上运送

　　109.在急诊室骨科首先做的影像学检查是

　　A.MRI

　　B.CT

　　C.核素骨扫描

　　D.X线

　　E.B型超声

　　110.如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是

　　A.牵引

　　B.仰卧硬板床，背部垫高

　　C.双桌法过伸复位

　　D.早期背伸锻炼

　　E.及早手术解除脊髓压迫

　　(111～112题)

　　患儿男，1岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.50C，查体;耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相应的颊粘膜处可见灰白色点

　　111.护士考虑该患儿为麻疹，最重要的体检是

　　A.体温正常

　　B.疹间皮肤正常

　　C.皮疹为红色斑疹

　　D.皮疹从耳后发际处开始出现

　　E.在第一臼齿相应的颊粘膜处可见灰白色点

　　112.护士指导家长采取的隔离措施中正确的是

　　A.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天

　　B.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天

　　C.如有并发症，隔离至出疹后15天

　　D.患儿的玩具应清洁保再管起来

　　E.患儿的衣被应暴晒1小时

　　(113～114题)

　　初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道出血约500ml。查：BP 90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，软，阴道口少量活动性出血，可凝固。

　　113.导致出血最可能的原因是

　　A.子宫收缩乏力

　　B.软产道损伤

　　C.胎盘残留

　　D.凝血功能障碍

　　E.DIC

　　114.首选处理措施是

　　A.按摩子宫，给予子宫收缩药物

　　B.导尿

　　C.注射止血剂

　　D.检查软产道

　　E.刮宫

　　(115～116题)

　　40岁女性患者，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T36.2nmol/L，T4254nmol/L。

　　115.该患者最可能诊断为

　　A.神经官能症

　　B.地方性甲状腺肿

　　C.甲亢

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.慢性肝炎

　　116.你认为下列哪项不属护理诊断

　　A.焦虑

　　B.营养失调

　　C.自我形象紊乱

　　D.缺乏知识

　　E.甲状腺肿大

　　(117～118题)

　　患者男性，66岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

　　117.应首先考虑的诊断为

　　A.慢性硬脑膜下血肿

　　B.脑出血

　　C.颅内肿瘤

　　D.脑脓肿

　　E.急性硬脑膜下血肿

　　118.此时最有效的处理措施是

　　A.持续腰穿引流

　　B.使用脱水药

　　C.开颅病灶切除

　　D.过度换气

　　E.去骨片减压术

　　(119～120题)

　　26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐院就诊。

　　119.最有参考价值的病史是

　　A.既往无头痛史

　　B.既往血压正常

　　C.有高血压家族史

　　D.有患病毒性肝炎史

　　E.有多次泌尿系统感染史

　　120.为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是

　　A.尿素氮值增高

　　B.尿素值增高

　　C.尿酸值增高

　　D.肌酸值增高

　　E.肌酐值增高

（编辑：华图小土豆）