2017-11-28 16:52:18 文章来源：未知
(101～103题共用题干)
患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，血气分析：PaCO270mmHg。
101.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案：B【此题考查知识点】哮喘的病理特点。
102.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案：C【此题考查知识点】哮喘的分级。
103.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案：C【此题考查知识点】哮喘的护理措施。此题业内答案有B、C、E，华图雁翎护考教研组认为选择C，因为二氧化碳分压大于70mmHg，提示有二氧化碳潴留，该患者已经使用β2受体(支气管舒张剂)，故B不考虑。若选择E，无法解决二氧化碳潴留，故选择C。
(104～105题共用题干)
患者，女，38岁，3个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，今日来咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用异烟肼抗结核治疗。
104.异烟肼长期应用可出现的不良反应是
A.周围神经炎
B.肝损害
C.末梢神经炎
D.高尿酸血症
E.球后视神经炎
答案：A【此题考查知识点】异烟肼的不良反应为周围神经炎。
105.对患者的痰液简单有效的处理方法是
A.深埋
B.焚烧
C.阳光下曝晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
答案：B【此题考查知识点】肺结核痰液的消毒方法。
(106～108题共用题干)
男性，28岁。因高烧1d后入院。护士为其测量体温发现：患者早上8点时体温在39.0℃左右，下午4时达39.9℃。
106.此热型属于
A.弛张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热
E.波浪热
答案：D【此题考查知识点】稽留热型的定义。
107.该热型常见于
A.肺炎
B.败血症
C.疟疾
D.肿瘤
E.流行性感冒
答案：A【此题考查知识点】肺炎的临床表现。
108.为患者测量体温应每隔多久测量一次
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
答案：B【此题考查知识点】高热患者的临床表现。
(109～111题共用题干)
患者，曹某，男，38岁，被摩托车撞伤左上腹后自述腹痛、胸闷、心慌。查体：神志清楚，面色苍白，左上腹压痛明显，腹部稍胀，血压90/60mmHg。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
109.观察期间做法不正确的是
A.随时做好术前准备
B.尽量少搬动患者
C.禁饮食
D.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂
E.绝对卧床休息
答案：D【此题考查知识点】急腹症的禁忌用药。腹痛未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响病情的观察。
110.1小时后，患者左下腹抽出不凝血，全腹压痛，需急症手术，术前准备的内容不包括
A.留置胃管、尿管
B.注射破伤风抗毒素
C.皮肤准备
D.交叉配血
E.皮肤过敏试验
答案：B【此题考查知识点】手术前患者的护理。患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，怀疑腹腔脏器破裂，需立即手术，应做好术前准备，包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
111.术后第2天，患者痰多，不易咳出，护士应协助其
A.应用止咳化痰药
B.少量饮水
C.翻身、叩背
D.口含润喉片
E.通知医师
答案：C【此题考查知识点】术后患者的护理。术后患者自述痰多不易咳出，护士应协助其翻身、叩背，使痰块松动便于咳出。
(112～114题共用题干)
患者，女，24岁，剧烈腹泻，来院就诊，高度怀疑霍乱，正在等待实验室结果以确诊。
112.此时对患者正确的处置方法是
A.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
B.在指定场所单独隔离
C.在留下联系电话后要求其回家等通知
D.在医院门诊等待结果
E.收住入本院消化科病房
答案：B【此题考查知识点】霍乱具有高度的传染性，在结果出来之前，最好让患者在指定场所单独隔离。
113.该患者确诊为霍乱，给予隔离治疗，正确的隔离期限是
A.由公安机关决定
B.以临床症状消失为准
C.根据医学检查结果确定
D.由当地人民政府决定
E.由隔离场所的负责人确定
答案：C【此题考查知识点】隔离期的定义。发现霍乱患者及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养(隔日1次)3次阴性。
114.若患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并
A.就近火化
B.由患者家属自行处理
C.送回患者家乡火化
D.按规定深埋
E.石灰池掩埋
答案：A【此题考查知识点】尸体护理。对于霍乱者尸体应就近火化，以免在转运过程中引起疾病传播。
(115～116题共用题干)
某患者，女，31岁，某日外出遭遇抢劫，右侧腰部被刺伤入院。入院时，伤口处有淡红色液体不断流出，血压下降，测量值60/40mmHg。意识逐渐模糊。查体：腰腹部有包块，腹部有压痛和肌紧张。
115.该患者最可能发生的是
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾损伤
D.胃穿孔
E.肠破裂
答案：B【此题考查知识点】腹部损伤患者的判断。右上腹为肝脏解剖位置，且肝脏受损，会有胆汁漏出，产生腹膜刺激征。
116.为了能够明确诊断，可采取的措施有
A.钡餐检查
B.钡剂灌肠
C.胃镜检查
D.B超检查
E.淀粉酶测定
答案：D 【此题考查知识点】肝破裂的辅助检查。
(117～118题共用题干)
某患者，男，诊断为“甲状腺功能亢进症”。现拟行甲状腺次全切除术。
117.术前遵医嘱口服碘剂，目的是
A.增加甲状腺球蛋白分解
B.防止缺碘
C.减少甲状腺血流
D.抑制甲状腺素分泌
E.抑制甲状腺素合成
答案：C 【此题考查知识点】甲状腺的药物治疗。碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，腺体充血减少，使腺体变小变硬，有利于顺利进行手术。
118.该患者术后回到病房，护士要求其回答问题的目的是
A.评估意识是否恢复
B.评估神经是否损伤
C.评估麻醉是否清醒
D.评估记忆是否受损
E.评估是否出现痰液阻塞
答案：B 【此题考查知识点】甲状腺手术术后的护理。手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
(119～120题共用题干)
某孕妇，G3P0。妊娠31周。阴道有少量血液流出，有轻微下腹痛，入院检查。查体发现:胎位正常，胎心率151次/分，宫缩20秒/7～8 分钟，宫缩力弱，宫口未开。
119.目前最恰当的处理措施是
A.抑制宫缩保胎治疗
B.阴道检查以便确定是否自然生产
C.滴注缩宫素以促进宫缩
D.剖宫产终止妊娠
E.严密观察等待自然分娩
答案：A 【此题考查知识点】早产的护理。妊娠期阴道少量流血，有轻微下腹痛且宫口未开为先兆流产的表现。查体胎儿情况良好，可采取抑制宫缩保胎治疗。
120.若在此期间，该孕妇出现流血增多，腹痛加剧，且宫口已经开始扩张，该产妇可能是
A.先兆流产
B.难免流产
C.早产
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
答案：B 【此题考查知识点】早产类型的判断。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已经扩张，但组织尚未排除。
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