2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.21)

2020-08-21 14:44:28 文章来源：未知

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　　2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.21)

　　1.用于抗肠虫的药物是( )

　　A.青蒿素

　　B.氯喹

　　C.伯氨喹

　　D.乙胺嘧啶

　　E.阿苯达唑

　　2.有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是( )

　　A.吉西他滨

　　B.卡铂

　　C.表柔比星

　　D.奥沙利铂

　　E.环磷酰胺

　　3.关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是( )

　　A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

　　B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害

　　C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状

　　D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用

　　E.服药期间应定期复查电解质水平

　　4.患者，女，孕8周，诊断为"甲状腺功能减退症"。给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是( )

　　A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲状腺功能

　　B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊

　　C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

　　D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

　　E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效

　　5.患者，男，72岁，原发性肾病综合征伴心力衰竭，低蛋白血症(18.17g/L)，下肢重度可凹性水肿，给予呋塞米80mg静脉滴注，24小时尿量为1000ml，疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药方案有( )

　　A.转换为布美他尼1mg 静脉注射 q4h

　　B.转换为氢氯噻嗪50mg 口服 qd

　　C.加用螺内酯20mg 口服 qd

　　D.加用布洛芬300mg 口服 qd

　　E.转换为呋塞米片100mg 口服 qd

　　答案及解析

　　1.【答案】E.解析：阿苯达唑、甲苯咪唑为抗肠道蠕虫药，其他为抗疟药。

　　2.【答案】C.解析：柔红霉素、多柔比星、表柔比星这些带"柔"字的都有心脏毒性。应用卡铂应监护骨髓造血功能;应用奥沙利铂应监护神经系统毒性;应用环磷酰胺应监护膀胱毒性;应用吉西他滨应监护口腔溃疡、骨髓功能抑制。

　　3.【答案】D.解析：氢氯噻嗪典型不良反应为：1.胰岛素抵抗，高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能;2.引起血钾降低、血钙升高;3.引起血尿素氮、肌酐及尿酸升高。

　　4.【答案】D.解析：左甲状腺激素的吸收易受饮食中钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服药。

　　5.【答案】ABE.解析：呋塞米80mg静脉滴注，24h尿量为1000mg，疗效不明显，可转换为呋塞米片100mg口服qd;也可加用螺内酯20mg口服qd，二者从不同作用机制联合应用，加强疗效;也可转换为布美他尼1mg静脉注射q4h，布美他尼具有高效、低毒、速效、短效的特点，其最大利尿效应与呋塞米相同，但利尿的效价，则是呋塞米的40倍。氢氯噻嗪为中效利尿药，作用弱于呋塞米，布洛芬为解热镇痛药，不能加强利尿治疗。