2020-10-09 15:02:44 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(10.9)
1.患者，男，66岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中用法用量错误的是( )。
A.硝酸异山梨酯片10mg tid
B.阿司匹林肠溶片100mg qd
C.美托洛尔缓释片47.5mg qd
D.地尔硫䓬片20mg qd
E.雷米普利片10mg qd
2.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是( )。
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
E.顺铂
(3～5题共用备选答案)
A.维拉帕米
B.氯沙坦
C.螺内酯
D.美托洛尔
E.多沙唑嗪
3.患者女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是( )。
4.患者男，60岁，诊断为高血压伴高尿酸血症首选的药物是( )。
5.患者男，81岁，诊断为高血压伴前列腺增生，首选的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】D.解析：根据患者的临床症状可以诊断为稳定型心绞痛，地尔硫䓬每天的剂量应为90～360mg，地尔硫䓬普通片30-60mg， tid起始，每1-2天增加1次剂量，直至获得最佳疗效，缓释片90-360mg，分1-2次。故本题为D选项。
2.【答案】D.解析：本题考查药物的适宜溶媒，抗肿瘤药奥沙利铂只能用5%的葡萄糖溶解，不宜选用氯化钠。奥沙利钴属于草酸铀，草酸铀在氯化钠溶液中，既与氯离子发生取代反应，同时又进行水合反应。生成二氨二氯铂及杂质，使奥沙利铂的疗效降低，不良反应增加。
3.【答案】D.解析：β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压。
4.【答案】B.解析：ARB类降压药物是治疗高血压的一线药物，高血压伴高尿酸血症，必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦 。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。故本题为B选项。
5.【答案】E.解析：高血压伴前列腺增生的首选药物是多沙唑嗪，故本题为E选项。α受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用于高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。
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