2021-07-28 15:26:27 文章来源：未知
2021年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(7.28)
1.患者，男，5岁，有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制良好，近期因摄取获得性肺炎入院。下列药物中，最可能影响患者基础疾病控制的是( )。
A.阿奇霉素
B.买孢曲松
C.阿莫西林
D.莫西沙星
E.米诺环素
2.患者，男，9岁，因午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，可选用的药物有( )。
A.乙胺丁醇
B.异烟肼
C.利福平
D.左氧氟沙星
E.对氨基水杨酸
(3～5题共用备选答案)
A.维拉帕米
B.氯沙坦
C.螺内酯
D.美托洛尔
E.多沙唑嗪
3.患者女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是( )。
4.患者男，60岁，诊断为高血压伴高尿酸血症首选的药物是( )。
5.患者男，81岁，诊断为高血压伴前列腺增生，首选的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】D.解析：根据题意描述，该患者有癫痫病史 2年，莫西沙星属于喹诺酮类药物，不良反应可诱发癫痫，因此可影响患者基础疾病控制，诱发癫痫。
2.【答案】BCE.解析：本题考查抗结核病的药物治疗，常用的抗结核药有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸。防治耐药的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。乙胺丁醇由于肝功能损害，注意监测肝功能。不宜用于13岁以下小儿。左氧氟沙星不作为治疗肺结核的一线药物，可致关节病变，因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
3.【答案】D.解析：β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压。
4.【答案】B.解析：ARB类降压药物是治疗高血压的一线药物，高血压伴高尿酸血症，必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦 。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。故本题为B选项。
5.【答案】E.解析：高血压伴前列腺增生的首选药物是多沙唑嗪，故本题为E选项。α受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用于高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。
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