2022-08-04 14:54:51 文章来源：未知
2022年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(8.4)
1.患者，女，29岁，孕29+6周，血压160/110mmHg，尿蛋白(～)该患者降压药应选用( )。
A.氨氯地平
B.甲基多巴
C.卡托普利
D.厄贝沙坦
E.哌唑嗪
2.患儿，男，2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是( )。
A.鸡蛋清
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.牛奶与水等量混合
D.淀粉溶液
E.生理盐水
3.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D5000IU，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状，化验结果：血钙18mg/dl，25～OH～D3水平632mg/ml。诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是( )。
A.停用维生素D及强化食品
B.停饮牛奶
C.停用钙齐
D.增加日晒
E.多饮水
(4～5共用题干)
患者，男，72岁。诊断：高血压，心力衰竭，肋软骨炎。
Rx：
地高辛片0.25mg×10片0.125mg qd
比索洛尔片5mg×20片2.5mg qd
红霉素缓释胶囊250mg×12粒500mg bid
布洛芬胶囊200mg×10粒200mg prn
4.该处方存在的问题是( )。
A.地高辛不宜选用
B.地高辛剂量偏小
C.不应使用红霉素缓释胶囊
D.比索洛尔给药频次不合理
E.布洛芬用量不合理
5.关于患者用药注意事项的说法错误的是( )。
A.应定期监测地高辛血药浓度
B.在患者症状好转后，应立即停用比索洛尔
C.应注意观察是否有黑便
D.应定期监测血压、心率
E.应依情况调整地高辛剂量
答案及解析
1.【答案】B.解析：妊娠期高血压患者，可以使用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平。妊娠期间禁用 ACEI或ARB类降压药。
2.【答案】A.解析：本题考查常用洗胃液的作用特点，用 高锰酸钾溶液洗胃，具有很强的刺激性，可能会导致患儿食管及胃穿孔，所以不能选用;对于淀粉溶液，是碘中毒的洗胃剂;对于牛奶与水等量混合，是缓解硫酸铜、氯酸盐等化学物质的胃肠道剌激作用;对于生理盐水，是常用于中毒药物不明的急性中毒，用于砷化物、硝酸银等药物中毒，与之形成腐蚀性较小的氯化物，鸡蛋清可吸附砷、沉淀汞，因此可用于砷、汞中毒。
3.【答案】D.解析：立即停用维生素D及其强化食品和钙剂，停饮牛奶。增加日晒会增加患者钙的吸收，加重维生素D中毒。
4.【答案】C.解析：1.该名患者具有肋软骨炎，因此应该迅速缓解该症状，不应服用红霉素缓释胶囊。2.红霉素与地高辛合用会增加地高辛血药浓度，增加了地高辛中毒的危险。
5.【答案】B.解析：长期应用 受体阻断剂，患者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，该患者症状好转后，不可以立即停用比索洛尔，应该缓慢停药。
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