2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.3)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.3)

　　第1题(题型：多选题)

　　非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，这类药物的作用有

　　A.解热作用

　　B.消炎作用

　　C.镇痛作用

　　D.保护胃黏膜作用

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　本题考察非甾体抗炎药。

　　A、B、C选项正确：非甾体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用。

　　D选项错误：表述错误。

　　故本题选ABC。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-解热镇痛抗炎药-概述-药理作用与机制" ]

　　第2题(题型：多选题)

　　质子泵抑制剂可通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门杆菌而达到快速治愈溃疡的目的，以下( )为质子泵抑制剂

　　A.克拉霉素

　　B.奥美拉唑

　　C.兰索拉唑

　　D.硫糖铝

　　正确答案：BC

　　题目解析：

　　本题考察抑制胃酸分泌药。

　　B、C选项正确：奥美拉唑为第一代质子泵抑制剂，兰索拉唑属于第二代胃酸抑制剂，泮托拉唑和雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制剂。

　　A、D选项错误：克拉霉素属于大环内酯类抗生素，是红霉素的衍生物;铝硫酸属于胃粘膜保护药。

　　故本题选BC。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-作用于消化系统的药物-治疗消化性溃疡的药物-抑制胃酸分泌药" ]

　　第3题(题型：多选题)

　　青霉素对敏感菌作用强，低浓度抑菌，高浓度杀菌，为快速杀菌药。但是使用时可以引起过敏反应，严重者甚至发生过敏性休克而导致死亡。对此，应采取的防御措施有

　　A.询问过敏史

　　B.进行皮肤过敏试验

　　C.避免空腹给药

　　D.现配现用

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　本题考察青霉素过敏性休克的防止措施。

　　A、B、C、D选项正确：青霉素过敏性休克的防止措施包括①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用;②避免滥用和局部用药;③避免在饥饿时注射青霉素;④不在没有急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用;⑤初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用;⑥注射液需临用现配;⑦患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。

　　故本题选ABCD。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-β——内酰胺类抗生素-青霉素类抗生素-窄谱青霉素类" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　酒精是人类最熟悉、使用最广泛的精神药物，主要成分是乙醇，下列关于酒精的说法正确的有

　　A.医疗上用75%的酒精进行消毒

　　B.长期大量饮酒可引发高血压

　　C.药物治疗是治疗酒精依赖的最主要的方法

　　D.大量服用酒精具有神经毒性

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　本题考察酒精。

　　A、B、D选项正确：酒精是一种亲神经物质，又是一种麻醉剂，一次大量饮酒可引起急性中毒。一次的急性酒中毒可以完全恢复。酒精还可以刺激心血管系统，导致血压升高。医疗上用70%～75%的酒精进行消毒，

　　C选项错误：药物治疗可以改善酒精依赖产生的症状但并不是治疗酒精依赖的最主要方法。

　　故本题选ABD。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-药理学-其他-其他-其他" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　TORCH检查常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目，该项目检测的内容包括

　　A.弓形虫检测

　　B.风疹病毒检测

　　C.巨细胞病毒检测

　　D.单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的病原抗体检测

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　本题考察TORCH检查内容。

　　A、B、C、D选项正确：TORCH是由一组病原微生物英文名称的首字母组合而成，其中T指弓形虫;0指其他(如梅毒螺旋体、微小病毒B19等)，R指风疹病毒(RV)，C指巨细胞病毒(CMV)，H主要指单纯疱疹病毒(HSV)。

　　故本题选ABCD。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-妊娠合并症-妊娠合并急性病毒性肝炎-处理与预防" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　肛门与直肠检查常用的体位有

　　A.肘膝位

　　B.左侧卧位

　　C.右侧卧位

　　D.截石位

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　本题考察肛门与直肠检查常用体位。

　　A、B、D选项正确：肛门与直肠检查常用体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位、蹲位。

　　C选项错误：表述错误。

　　故本题选ABD。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-生殖器、肛门、直肠检查-肛门与直肠检查" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　成年女性以胸式呼吸为主，男性及小儿多以腹式呼吸为主，腹式呼吸减弱可见于

　　A.胸膜炎

　　B.大量腹水

　　C.腹膜炎

　　D.肝脾肿大

　　正确答案：BCD

　　题目解析：

　　本题考察引起腹式呼吸减弱的疾病。

　　B、C、D选项正确：腹膜炎、大量腹腔积液、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤及妊娠晚期、膈肌向下运动受限，会引起腹式呼吸减弱，代之以胸式呼吸。

　　A选项错误：胸膜炎会引起胸式呼吸减弱，代之以腹式呼吸。

　　故本题选BCD。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-呼吸系统常见疾病的主要症状和体征" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部疼痛时，随着病情的加剧，疼痛常放射至

　　A.右背部

　　B.右肩胛部

　　C.左背部

　　D.左肩胛部

　　正确答案：AB

　　题目解析：

　　本题考察胆绞痛的放射部位。

　　A、B选项正确：胆绞痛位于右上腹，放射至右背和右肩胛，常伴有黄疸、发热，肝可触及或Murphy征阳性。

　　C、D选项错误：表述错误。

　　故本题选AB。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-腹痛" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括

　　A.腹肌紧张

　　B.腰大肌征阳性

　　C.腹部压痛

　　D.腹部反跳痛

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　本题考察腹膜炎三联征。

　　A、C、D选项正确：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛(即腹膜刺激征)，是腹膜炎的典型体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。

　　B选项错误：表述错误。

　　故本题选ACD。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-急性化脓性腹膜炎-急性弥漫性腹膜炎-急性弥漫性腹膜炎" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　听诊是临床上进行体格检查的基本方法之一，听诊时需注意

　　A.听诊环境需要安静，避免干扰

　　B.切忌隔着衣服听诊，听诊器体件应直接接触皮肤以获取确切的听诊结果

　　C.应根据病情和听诊的需要，嘱患者采取适当的体位

　　D.听诊时注意力要集中

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　本题考察听诊时的注意事项。

　　A、B、C、D选项正确：听诊时的注意事项包括：听诊环境要安静，避免干扰;切忌隔着衣服听诊，听诊器体件应直接触碰皮肤以取得确切的听诊结果;正确使用听诊器;应根据病情和听诊的需要，嘱患者采取适当的体位;听诊时注意力要集中，听肺部时要摒除心音的干扰，听心音时要摒除呼吸音的干扰，必要时可嘱患者控制呼吸配合听诊。

　　故本题选ABCD。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-基本方法-听诊" ]

（编辑：小编图图）