2023执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练(4.11)

　　2023执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练(4.11)

　　第1题(题型：单选题)

　　【C】患者，男，70岁，患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定，今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应，遂去医院就诊。

　　进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关。下列中药，能使血糖升高的药组是

　　A.鹿茸、甘草

　　B.麦冬、沙参

　　C.天冬、赤芍

　　D.肉苁蓉、肉桂

　　E.制首乌、熟地黄

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中药的合理应用-中西药的联合应用-中西药联用的药物相互作用-在药效学上的相互作用" ]

　　第2题(题型：多选题)

　　【X】中药的性能五味中，性质属于阳的是

　　A.酸

　　B.苦

　　C.甘

　　D.辛

　　E.淡

　　正确答案：CDE

　　题目解析：

　　主要考查阴阳学说在疾病治疗中的应用。中药“五味”中，辛味有发散之性，甘味能滋补与缓急，淡味有渗泄作用，酸味能收敛，苦味能降能坚，咸味能软坚和泻下。故辛、甘、淡味属阳，酸、苦、成味属阴。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中医基础理论-阴阳学说-阴阳学说的临床应用-在疾病治疗中的应用" ]

　　第3题(题型：多选题)

　　【X】下列属于相生关系传变的是

　　A.五行相乘

　　B.五行相侮

　　C.母病及子

　　D.子病及母

　　E.五行制化

　　正确答案：CD

　　题目解析：

　　主要考查五行学说在疾病诊断中的应用。相生关系的传变包括“母病及子”和“子病及母”两个方面。母病及子，即母脏之病传及子脏。子病及母，即子脏之病传及母脏。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中医基础理论-五行学说-五行学说的临床应用-在疾病诊断中的应用" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　【X】肝气郁结证的临床表现有

　　A.头目眩晕

　　B.胸胁胀闷

　　C.胸闷善太息

　　D.月经不调

　　E.情志抑郁

　　正确答案：ABCDE

　　题目解析：

　　肝气郁结证临床表现常见胁肋胀痛、胸闷不舒、善太息、神情沉默、不欲饮食，或见口苦善呕、头目眩晕、脉弦、舌苔白滑。在妇女则有月经不调，痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁、肝经所过部位发生胀闷疼痛，在妇女则有月经不调等作为辨证要点。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中医诊断基础-辨证-脏腑辨证-肝病主要证候的临床表现及辨证要点" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　【X】乳癖冲任失调证的临床表现有

　　A.乳房胀痛

　　B.大便溏泻

　　C.月经紊乱

　　D.心烦易怒

　　E.胸闷胁胀

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　乳癖冲任失调证，主症为乳房肿块、结节感明显，兼症见乳房胀痛、经前加重、经后减轻，面色少华、腰膝酸软、精神倦怠、心烦易怒、月经紊乱，舌淡红、苔薄白、脉沉细。故选ACD。而大便溏泻是脾虚湿盛的特异表现，胸闷胁胀则是肝经郁滞见症，故除外。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-常见病辨证论治-中医外科病症的辨证论治-乳癖-辨证论治" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　【X】血尿酸增高的临床意义

　　A.木糖醇摄入量过多

　　B.禁食

　　C.剧烈运动

　　D.高脂肪饮食

　　E.高糖饮食

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物，98%被肾小管重吸收和排泄，如发生肾小球滤过功能受损可致血尿酸水平升高。血尿酸参考范围：155～428μmol/L。血尿酸增高见于食用高嘌呤食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食以及痛风等疾病等。血尿酸减少则见于高糖、高脂肪饮食与恶性贫血、范科尼综合征等疾病。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-常用医学检查指标及其临床意义-血液生化检查-血尿酸-临床意义" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　【X】艾叶的别名有

　　A.祁艾

　　B.蕲艾

　　C.灸草

　　D.冰台

　　E.火草

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　本题考查中药的正名与别名掌握情况。艾叶为正名，其别名为祁艾、蕲艾、灸草、冰台。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中药调剂操作的基本技能知识-处方审核-处方审核的主要内容-处方的药品用名" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　【X】饮片含水分过高，易发生

　　A.虫蛀

　　B.泛油

　　C.潮解

　　D.霉烂

　　E.粘连

　　正确答案：ACDE

　　题目解析：

　　饮片含水量与其质量有着密切的关系。如果含水量高于或低于饮片本身应有的水分含量，就易发生质量的变化。水分过高，饮片容易发生虫蛀、霉烂、潮解、粘连等。反之，若水分过低，饮片又会发生风化、气味散失、泛油、干裂、脆化等现象。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中药的贮藏与养护-引起中药质量变异的因素-自身因素对中药质量变异的影响-水分" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　【X】不适合与含麻黄的中成药联用的成药有

　　A.罗布麻片

　　B.降压片

　　C.山海丹

　　D.心宝丸

　　E.补心气液

　　正确答案：ABCDE

　　题目解析：

　　含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺素受体结合，同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质，从而使血管收缩、血压升高;另一方面，又能兴奋心脏，增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增加。若同时并用，可产生拮抗作用。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中药的合理应用-中成药的联合应用-中成药联用的配伍禁忌-某些药物的相互作用问题" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　【X】含吲哚美辛中成药的常见不良反应有

　　A.肝肾损害

　　B.过敏反应

　　C.胃肠道反应

　　D.造血系统损害

　　E.中枢神经系统反应

　　正确答案：ABCDE

　　题目解析：

　　吲哚美辛的不良反应发生率高达35%～50%，其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血。②中枢神经系统反应，头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。③造血系统损害，可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血。④过敏反应，常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。⑤可引起肝肾损害。

　　知识点：

　　[ "执业中药师-中药学综合知识与技能-中药的合理应用-中西药的联合应用-含西药组分的中成药品种及使用注意事项-含西药组分的中成药的使用注意事项" ]

（编辑：小编图图）