2023年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(6.13)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(6.13)

　　第1题(题型：单选题)

　　某患者被诊断为呼吸衰竭，若该患者在应用呼吸兴奋剂的过程中出现( )等症状，则考虑其为呼吸兴奋剂过量。

　　A.恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、皮肤瘙痒、肌肉颤动

　　B.呼吸困难、心率加快、口唇明显发绀、神志恍惚

　　C.体温过高、活动无耐力、胸痛、精神萎靡、咳嗽

　　D.乏力、头痛、高热、寒战、呼气延长、活动后喘息

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　病人使用呼吸兴奋药时应保持呼吸道通畅，适当提高吸入氧浓度，静脉滴注时速度不宜过快，注意观察呼吸频率、节律、神志变化以及动脉血气的变化，以便调节剂量。如出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、皮肤瘙痒等现象，需减慢滴速。若经4～12小时未见疗效，或出现肌肉抽搐等严重不良反应时，应及时通知医生。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征-急性呼吸窘迫综合征" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　下列关于眼底及颅内出血的预防与护理说法不正确的是

　　A.保证充足睡眠，避免情绪激动、剧烈咳嗽和屏气用力

　　B.伴高热病人需及时而有效的降温

　　C.若病人发现视野损伤或视力下降，常提示眼底出血

　　D.应尽量让病人下床多运动，减少卧床

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　眼底及颅内出血的预防与护理：保证充足睡眠，避免情绪激动、剧烈咳嗽和屏气用力等;伴高热病人需及时而有效地降温;伴有高血压者需监测血压。若突发视野缺损或视力下降，常提示眼底出血。应尽量让病人卧床休息，减少活动，避免揉擦眼睛，以免加重出血。若病人突然出现头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射性呕吐，甚至昏迷，双侧瞳孔变形不等大、对光反射迟钝，则提示有颅内出血。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-血液及造血系统疾病患者的护理-常见症状护理-出血或出血倾向" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　疱疹性咽峡炎是由( )引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，( )为其高发季节。

　　A.鼻病毒;冬季

　　B.腺病毒;春季

　　C.呼吸道病毒;秋季

　　D.肠道病毒;夏季

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　急性疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A所致，夏季好发，多见于儿童。临床表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。体检时可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅溃疡，周围有红晕。柯萨奇病毒属于肠道病毒，故选D。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-临床表现" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　高血压是一种常见的慢性疾病，血压升高时会出现头痛的临床表现，此时护士应采取的护理措施不包括

　　A.嘱患者缓慢改变体位，卧床休息，降低床头

　　B.指导患者使用放松技术，如缓慢呼吸等

　　C.为患者提供舒适的环境

　　D.嘱患者要避免劳累、情绪激动等

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　高血压病人头疼的护理措施：为病人提供安静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。护士操作应相对集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-高血压患者的护理-护理措施" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列对肝硬化患者采取的护理措施中，说法错误的是

　　A.对于腹水患者，应限制钠和水的摄入

　　B.进行高热量、高维生素、易消化的饮食，增加摄入动物脂肪

　　C.食物中适量添加柠檬汁或食醋

　　D.有下肢水肿者应控制体重，每天减重不超过1kg

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　肝硬化患者护理措施应限制钠和水的摄入：有腹水者应限制摄入钠盐500～800mg/d(氯化钠1.2～2.0g/d);进水量1000ml/d以内，如有低钠血症，应限制在500ml/d左右。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味，可适量添加柠檬汁、食醋等，改善食品的调味，以增进食欲。饮食治疗原则：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多摄入。用药护理：使用利尿药时应特别注意维持水电解质和酸碱平衡。利尿速度不宜过快，每天体重减轻一般不超过0.5kg，有下肢水肿者每天体重减轻不超过1kg。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-消化系统疾病患者的护理-肝硬化患者的护理-护理措施" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　患者，男，67岁，有支气管炎史，近日清晨和晚上咳嗽加重，咳嗽伴有大量浓痰、咯血，遂入院。

　　患者最可能被诊断为

　　A.过敏性鼻炎

　　B.哮喘

　　C.支气管扩张

　　D.肺脓肿

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　支气管扩张症是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。题中患者有呼吸道感染史，且表现为咳痰、咳血与支气管扩张症状相符。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管扩张症患者的护理-临床表现" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　患者，男，67岁，有支气管炎史，近日清晨和晚上咳嗽加重，咳嗽伴有大量浓痰、咯血，遂入院。

　　针对患者病情，遵医嘱对患者行体位引流，以下说法错误的是

　　A.每次引流时间15～20min

　　B.一般于饭后1h进行为宜

　　C.引流后观察患者咳嗽的性质、量及颜色

　　D.引流过程中鼓励并引导患者作腹式呼吸

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　引流时间：根据病变部位、病情和病人状况，每天1～3次，每次15～20分钟。一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好。如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在餐后1～2小时进行。引流的配合：在体位引流过程中，鼓励并指导病人作腹式深呼吸，辅以胸部叩击或震荡等措施。协助病人在保持引流体位时进行咳嗽，也可取坐位以产生足够的气流促进排痰，提高引流效果。引流后护理：体位引流结束后，帮助病人采取舒适体位，给予清水或漱口液漱口。观察病人咳痰的性质、量及颜色，听诊肺部呼吸音的改变，评价体位引流的效果，并记录。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管扩张症患者的护理-护理措施" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　患者，男，67岁，有支气管炎史，近日清晨和晚上咳嗽加重，咳嗽伴有大量浓痰、咯血，遂入院。

　　下列对系统性红斑狼疮患者的护理措施中，不正确的是

　　A.急性活动期应卧床休息

　　B.少食多餐，宜软食

　　C.保持皮肤清洁，可用碱性肥皂擦洗

　　D.肾功能不全者给予低盐、优质低蛋白饮食

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　系统性红斑狼疮患者皮肤护理：除常规的皮肤护理、预防压疮外，应注意：保持皮肤清洁干燥，每天用温水冲洗或擦洗，忌用碱性肥皂。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-风湿性疾病患者的护理-系统性红斑狼疮患者的护理-护理措施" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　患者，女，74岁，有风湿病30年，感冒数天，今晨突然出现咳嗽、呼吸困难，并咯出大量鲜血。辅助检查：心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样的舒张中晚期杂音。

　　该患者最可能出现了

　　A.心力衰竭

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.主动脉狭窄

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　二尖瓣狭窄最常见的致病原因是风湿热。临床表现为：呼吸困难、咳嗽、咯血、声音嘶哑。查体心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。患者有风湿热且临床表现与辅助检查都与二尖瓣狭窄相符。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心脏瓣膜病患者的护理-二尖瓣狭窄" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　患者，女，74岁，有风湿病30年，感冒数天，今晨突然出现咳嗽、呼吸困难，并咯出大量鲜血。辅助检查：心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样的舒张中晚期杂音。

　　该病可能出现的并发症有

　　①心房颤动 ②肺部感染 ③急性肺水肿 ④血栓栓塞

　　A.①③

　　B.②④

　　C.①②③

　　D.①②③④

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　二尖瓣狭窄的并发症：①心房颤动：为相对早期的常见并发症。起始可为阵发性，之后可转为持续性或永久性心房颤动。②心力衰竭：是晚期常见并发症及主要死亡原因。③急性肺水肿：为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。④血栓栓塞：20%以上的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其余依次为外周动脉和内脏(脾、肾、肠系膜)动脉栓塞。栓子来源于左心耳或左心房。栓子来源于右心房可导致肺栓塞。心房颤动、左心房增大、栓塞史或心排血量明显降低为其危险因素。⑤肺部感染：较常见，可诱发或加重心力衰竭。⑥感染性心内膜炎：较少见。

　　知识点：

　　[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心脏瓣膜病患者的护理-二尖瓣狭窄" ]

（编辑：小编图图）