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山东2024部队文职临床医学高频考点多选题

2023-10-20 15:00:48 文章来源：未知

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山东2024部队文职临床医学高频考点多选题

　　57.产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，包括下列哪些肌肉的收缩( )。

　　A.腹肌

　　B.会阴浅横肌

　　C.肛提肌

　　D.膈肌

　　E.子宫肌

　　【答案】ACDE

　　【解析】产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。

　　58.下列哪项是引起呼吸困难的原因( )。

　　A.肺炎

　　B.肺水肿

　　C.气管异物

　　D.急性贫血

　　E.大量腹水

　　【答案】ABCE

　　【解析】呼吸困难是指患者主观上感到空气不足，呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。大量腹水时，膈肌上抬，腹式呼吸、胸式呼吸均受限，可自觉呼吸困难。急性贫血一般不引起呼吸困难，重度贫血可引起呼吸困难。

　　59.甲状腺功能亢进症手术治疗的禁忌症是( )。

　　A.中度甲亢内科治疗无效者

　　B.青少年患者

　　C.甲状腺Ⅰ度肿大

　　D.症状较轻者

　　E.合并不稳定心绞痛者

　　【答案】BCDE

　　【解析】禁忌症：(1)伴严重Graves眼病;(2)合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术;(3)妊娠初T1期(1～3个月)和T3期(7～9个月);(4)症状轻;(5)青少年。

　　60.关于新生儿病理性黄疸的叙述，正确的是( )。

　　A.血清结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/dl)

　　B.一般情况良好

　　C.黄疸退而复现及黄疸持续时间>2周

　　D.黄疸持续时间>2周

　　E.黄疸常在生后24小时内出现

　　【答案】CDE

　　【解析】新生儿病理性黄疸特点是：①黄疸于出生后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复现;④足月儿血清胆红素>221μmol/L(12mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dl)，血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。出现大、快考虑病，看见小、慢即生理。