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山东2024部队文职临床医学高频考点多选题

2023-10-20 15:00:48 文章来源:未知

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山东2024部队文职临床医学高频考点多选题

  57.产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,包括下列哪些肌肉的收缩( )。

  A.腹肌

  B.会阴浅横肌

  C.肛提肌

  D.膈肌

  E.子宫肌

  【答案】ACDE

  【解析】产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。

  58.下列哪项是引起呼吸困难的原因( )。

  A.肺炎

  B.肺水肿

  C.气管异物

  D.急性贫血

  E.大量腹水

  【答案】ABCE

  【解析】呼吸困难是指患者主观上感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动,并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。大量腹水时,膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。急性贫血一般不引起呼吸困难,重度贫血可引起呼吸困难。

  59.甲状腺功能亢进症手术治疗的禁忌症是( )。

  A.中度甲亢内科治疗无效者

  B.青少年患者

  C.甲状腺Ⅰ度肿大

  D.症状较轻者

  E.合并不稳定心绞痛者

  【答案】BCDE

  【解析】禁忌症:(1)伴严重Graves眼病;(2)合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;(3)妊娠初T1期(1~3个月)和T3期(7~9个月);(4)症状轻;(5)青少年。

  60.关于新生儿病理性黄疸的叙述,正确的是( )。

  A.血清结合胆红素<25.7μmol/L(1.5mg/dl)

  B.一般情况良好

  C.黄疸退而复现及黄疸持续时间>2周

  D.黄疸持续时间>2周

  E.黄疸常在生后24小时内出现

  【答案】CDE

  【解析】新生儿病理性黄疸特点是:①黄疸于出生后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复现;④足月儿血清胆红素>221μmol/L(12mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl),血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。出现大、快考虑病,看见小、慢即生理。

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