2017年护士执业资格考试实践能力(第三套)

山东医疗卫生考试网为考生提供:《2017年护士执业资格考试实践能力(第三套)》。欢迎加入2017医疗QQ交流群:564265972，欢迎关注山东卫生人才考试微信公众号(shandongwsks)，获取更多考试资料，如有问题可咨询华图在线客服!

　　2017年护士执业资格考试实践能力(第三套)

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.某患者口腔黏膜充血糜烂，有假膜，护士为其做口腔护理时应给予哪种漱口液

　　A.氯化钠溶液

　　B.2%碳酸氢钠溶液

　　C.过氧化氢溶液

　　D.0.1%醋酸溶液

　　E.呋喃西林溶液

　　答案：B【此题考查知识点】根据患者口腔黏膜表现应为真菌感染，应选择1%～4%碳酸氢钠溶液漱口。

　　2.护士对纤维胃镜进行消毒时，应选择哪种消毒剂

　　A.70%的乙醇

　　B.2%碘酊溶液

　　C.2%戊二醛溶液

　　D.0.2%过氧乙酸

　　E.0.2%苯扎溴铵

　　答案：C【此题考查知识点】2%戊二醛溶液用于浸泡器械、内镜等，消毒需20～45分钟，灭菌需10小时。

　　3.下列关于输血的叙述正确的是

　　A.输血前应做交叉配血试验

　　B.输血完毕及时拔针

　　C.取血时应做好“三查七对”

　　D.取血时可轻微摇晃

　　E.输血完毕后及时将输血管、血袋等进行消毒、分类弃用

　　答案：A【此题考查知识点】护士根据输血医嘱，凭提血单到血库取血，与血库人员共同认真做好“三查八对”。三查包括：血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。八对包括：患者床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和血量。血液取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。输血完毕，再继续滴入少量生理盐水，直到输血器内的血液全部输入人体内，再拔针。输血完毕后应保留输血管、血袋等，以便在发生输血反应时，能查明原因。

　　4.护士为便秘患者应用液状石蜡导泻，其作用机制是

　　A.刺激肠蠕动

　　B.润滑肠壁，软化粪便

　　C.阻止肠道吸收水分

　　D.使肠内形成高渗透压

　　E.解除肠痉挛

　　答案：B【此题考查知识点】液体石蜡为矿物油，进入肠腔后能润滑肠壁，软化粪便。在便秘患者应用液体石蜡导泻的原理主要是润滑肠壁，软化粪便，故本题选B。

　　5.新生儿病房的室温应保持在

　　A.16～18℃

　　B.18～20℃

　　C.20～22℃

　　D.22～24℃

　　E.24～26℃

　　答案：D【此题考查知识点】新生儿、老年科室以及在擦浴时，室温应略高，以22～24℃为宜。

　　6.为降低空气中微生物的密度、调节室内温湿度、增加患者舒适感，应通风多久

　　A.15分钟

　　B.20分钟

　　C.25分钟

　　D. 30分钟

　　E. 60分钟

　　答案：D 【此题考查知识点】一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

　　7.慢性心功能衰竭患者的健康教育哪项不正确

　　A.“如果你睡不好觉，坐起来才能睡着，我应当来复诊。”

　　B.“如果你呼吸越来越短，越来越急，应当来复诊。”

　　C.“如果你饮食没变化，但体重越来越轻，我应来复诊。”

　　D.“如果你把开的药都吃完了，不管如何应继续吃药。”

　　E.“如果你咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”

　　答案：E【此题考查知识点】慢性心衰的健康教育慢性心功能衰竭患者出院后应避免可导致增加心力衰竭的危险行为(如吸烟、饮酒)，注意避免各种诱发因素，如感染(尤其是呼吸道感染)、过度劳累、情绪激动、输液过快过多等。如有咳嗽、发烧，应立即到医院就诊。

　　8.以下哪项是区分心绞痛和心肌梗死特点的区别

　　A.阵发性疼痛、胸骨后疼痛

　　B.劳累后或情绪激动时发作

　　C.可放射至心前区和左上肢

　　D.持续时间长，像针刺刀扎样痛

　　E.持续数分钟，为压榨样疼痛

　　答案：D【此题考查知识点】心绞痛与心肌梗死的区别。心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发;疼痛一般持续3～5分钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。

　　急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是

　　A.低钙反应

　　B.缺血反应

　　C.营养失调导致

　　D.体温过高导致

　　E.体温过低导致

　　答案：A【此题考查知识点】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。

　　10.在为患者拔出胸腔闭式引流管时，正确的指导是

　　A.深吸气后屏气

　　B.直接屏气

　　C.正常呼吸

　　D.浅呼气后屏气

　　E.浅吸气后屏气

　　答案：A【此题考查知识点】胸腔闭式引流的方法。

　　痰液粘稠的使用呼吸机患者。错误的处理措施是

　　A.叩拍胸背部

　　B.来回抽吸

　　C.滴入化痰药物

　　D.滴入生理盐水

　　E.雾化吸入

　　答案：B【此题考查知识点】吸痰法的注意事项。增加腹压吸引力。

　　12.需要用“甲类传染病的预防”控制的疾病不包括

　　A.人感染高致病性禽流感

　　B.急性严重呼吸综合征(SARS)

　　C.猩红热

　　D.肺炎

　　E.霍乱

　　答案：C【此题考查知识点】本题考查传染病的分类。甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病中按甲类处理的是非典肺炭疽和禽流感。

　　13.面部“危险三角区”内的疖不能挤压，是因为容易导致

　　A.破伤风

　　B.全身性感染C.颅内感染

　　D.局部脓肿形成E.面瘫

　　答案：C【此题考查知识点】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

　　14.产妇哺乳期出现乳头皲裂，为缓解疼痛感，应做到

　　A.停止哺乳，待好转后再哺乳

　　B.哺乳后将乳头擦干，不可有少量乳汁残留在乳头及乳晕上

　　C.哺乳前清洁乳头

　　D.先在损伤较轻的一侧乳房哺乳

　　E.哺乳时让婴儿含乳头入睡

　　答案：D 【此题考查知识点】乳头皲裂的护理：哺乳前先湿热敷乳房和乳头3～5分钟。哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吸吮力，并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内，以防乳头皮肤皲裂加剧。交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。勤哺乳，以利于乳汁排空，乳晕变软，利于婴儿吸吮。在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上。哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩。

　　15. 肾脏衰竭时，患者发生贫血的原因是

　　A.代谢增快

　　B.血液透析

　　C.促红细胞生成素减少

　　D.叶酸缺乏

　　E.铁元素丢失过多

　　答案：C【此题考查知识点】贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现，导致贫血的最主要的原因是肾脏产生促红细胞生成素减少，其次为代谢产物抑制骨髓造血，使红细胞寿命缩短，铁、叶酸缺乏均可引起贫血。

　　16.失眠可引起

　　A:糖尿病

　　B:高血压

　　C:冠心病

　　D:焦虑、抑郁

　　E:精神分裂症

　　答案:D【此题考查知识点】失眠的危害。

　　17.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予

　　A.加压包扎

　　B.热敷

　　C.红外线照射

　　D.用力揉搓

　　E.切开引流

　　答案：A【此题考查知识点】较小的头皮血肿一般在1～2周可自行吸收，无需特殊处理;若血肿较大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎。

　　18.闭合性单根单处肋骨骨折的处理重点是

　　A.固定胸廓

　　B.骨折对线

　　C.骨折对位

　　D.应用抗生素

　　E.功能锻炼

　　答案：A【此题考查知识点】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。

　　19.哪项是急性白血病患者出血的主要原因

　　A.血管变脆

　　B.弥散性血管内凝血

　　C.血小板质和量的异常

　　D.造血功能障碍

　　E.缺乏凝血酶原

　　答案：C【此题考查知识点】急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少，颅内出血最为严重。

　　20.医院病床之间的距离不得少于

　　A.0.5m

　　B.1m

　　C.5m

　　D.2m

　　E.3m

　　答案：B【此题考查知识点】病床之间的距离不得少于1米，以使患者拥有较为私密的个人空间，保护患者在住院期间个人的隐私和满足其社会需求。

　　21.新生儿出生后进行Apgar评分指标不包括

　　A.皮肤颜色

　　B.瞳孔反射

　　C.心率

　　D.呼吸

　　E.肌张力

　　答案:B【此题考查知识点】新生儿Apgar评分的评价指标。包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、弹足底或导管插鼻反应。

　　22.内囊出血的特点为

　　A.同侧偏瘫

　　B.对侧偏盲

　　C.同侧偏盲

　　D.三偏症

　　E.交叉性偏盲

　　答案:D【此题考查知识点】内囊出血的临床表现。内囊出血的常见表现为剧烈头痛、呕吐、头晕、三偏症(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲)。

　　23.小脑幕切迹疝不同于枕骨大孔疝的变化是

　　A.患侧瞳孔先缩小，再散大

　　B.患侧瞳孔逐渐散大

　　C.双侧瞳孔均缩小

　　D.双侧瞳孔均散大

　　E.双侧瞳孔无变化

　　答案:A【此题考查知识点】小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝意识障碍表现较早，瞳孔变化先小后大，枕骨大孔疝意识障碍表现较晚，生命体征变化较早。

　　24.下列对青春期特点的叙述不正确的是

　　A.是指神经系统开始发育的阶段

　　B.是指生殖器官开始发育到成熟的阶段

　　C.是指人体形态和功能显著变化的阶段

　　D.是童年到成年的过渡阶段

　　E.是一生中决定体格、体质发展的关键时期

　　答案：A【此题考查知识点】青春期神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，青春期并不是神经系统开始发育的阶段。选项A描述错误。

　　25.表证和里证的鉴别要点为

　　A:咳嗽是否伴有咳痰

　　B:寒热症状、内脏症候是否突出

　　C:头身疼痛与否

　　D:舌象的变化

　　E:出汗量之多少

　　答案:B【此题考查知识点】表里证的区别。恶寒、发热等为表征;里证以内脏表现较为突出。

　　26.根据规定，护理学毕业生须完成不少于多长时间的临床实习才可以申请注册

　　A.10个月

　　B.9个月

　　C.8个月

　　D.7个月

　　E.6个月

　　答案：C【此题考查知识点】根据规定护理毕业生申请注册的实习时间为在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习。

　　27.下列哪项行为体现了伦理学中的自主原则

　　A.了解病情后签字同意手术治疗

　　B.公平合理地对待患者及第三者

　　C.不给患者带来可避免的肉体或精神上的损伤

　　D.为病人的利益施加好处

　　E.公平对待各患者

　　答案：A【此题考查知识点】自主原则是护士执业中的伦理和行为准则之一。尊重病人自己做决定的权利，只适用于能做出理性决定的人。在自主原则中，最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。

　　28.护理人员对于急腹症的患者常用的非语言沟通形式是

　　A.表情

　　B.手势

　　C.眼神

　　D.触摸

　　E.仪表

　　答案：D【此题考查知识点】非语言主要有两种：表情和触摸，只能从A、D中选。患者腹痛是关键，腹痛通过触摸可以得到一定安慰而减轻疼痛。

　　29.患者女，50岁，巴比妥类药物中毒，入院观察后发现呼吸规律不整，由浅慢变深快，达到高潮后再由深快逐渐到浅慢，该患者属于哪种呼吸形式

　　A.呼吸过速

　　B.深快呼吸

　　C.潮式呼吸

　　D.蝉鸣样呼吸

　　E.吸气性呼吸困难

　　答案：C 【此题考查知识点】 潮式呼吸或陈-施呼吸，表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重;见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、脑炎、脑膜炎、巴比妥类药物中毒及濒死的患者。

　　30.患者，男，30岁，高烧不退，护士遵医嘱为其测口温，测量时患者不慎咬碎体温计，护士首要处理的是

　　A.嘱患者大量喝水

　　B.帮助患者口服蛋清或牛奶

　　C.及时清除口腔玻璃碎屑

　　D.洗胃

　　E.给予药物治疗

　　答案：C 【此题考查知识点】测口腔温度时不慎咬碎体温计，应立即清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤口腔黏膜，然后让患者口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收，有条件者应食用粗纤维食物，加速汞的排出。

　　31.患者男，50岁，主诉近日疲乏无力、心慌、气促前来就诊。来时，患者面色苍白，皮肤无光。护士遵医嘱做血常规检查，解释该检查目的正确的说法是

　　A.检查脾功能是否有损害

　　B.检查患者是否有贫血及其程度

　　C.检查肾功能是否有损害

　　D.检查肝功能是否有损害

　　E.检查是否有出血倾向

　　答案：B【此题考查知识点】患者乏力、心悸、头晕，面色苍白，皮肤干燥，怀疑为贫血。进行血常规检查的目的是确认是否有贫血及其程度。

　　32.3个月大的女婴，护士为患儿接种乙肝疫苗时应采取何种消毒剂

　　A.0.5%碘伏

　　B.0.9%生理盐水

　　C.0.1%苯扎溴铵

　　D.30%乙醇

　　E.75%乙醇

　　答案：E【此题考查知识点】乙肝疫苗注射部位为上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒。若头发打结时用30%乙醇进行梳顺。

　　33.患者李女士脊髓穿刺术后，去枕平卧4～6小时的目的是

　　A.增加患者舒适度

　　B.防止头痛

　　C.防止发生休克

　　D.增加回心血量

　　E.减少切口张力

　　答案：B【此题考查知识点】术后患者去枕仰卧4～6小时，以免引起术后低颅压性头痛。

　　34.患者，女，75岁，有高血压史10年，2小时前突感呼吸困难、胸闷、咳痰就诊。分诊护士最恰当的处理是

　　A.进一步询问患者情况

　　B.优先送往心血管内科就诊

　　C.优先送往神经外科就诊

　　D.优先送到呼吸科就诊

　　E.优先送到老年科就诊

　　答案：B【此题考查知识点】根据患者的临床表现，判断为急性心力衰竭，应送往心血管内科就诊。

　　35. 患者，男，45岁，患有伤寒。护士遵医嘱给患者灌肠时，灌肠筒的高度应为

　　A.不得高于肛门30cm

　　B.不得高于肛门35cm

　　C.不得高于肛门40cm

　　D.不得高于肛门45cm

　　E.不得高于肛门50cm

　　答案：A【此题考查知识点】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。

　　36. 患者，女，22岁，多根多处肋骨骨折。查体：意识模糊、血压监测不到，经抢救后转入重症监护室。为防止脑水肿，医嘱给予冰帽治疗，患者体温应保持在

　　A.32℃左右

　　B.33℃左右

　　C.34℃左右

　　D.35℃左右

　　E.36℃左右

　　答案：B【此题考查知识点】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温(肛温)在33℃左右，肛温不宜低于30℃。

　　37 患者，男性，40岁，因肺结核入院，给予链霉素治疗。护士给予患者皮肤过敏试验，结果为阳性，此时护士的处理不正确的是

　　A.告知医生，建议修改治疗方案

　　B.告知患者试验结果，应慎用此药物

　　C.预防过敏给药前注射葡萄糖酸钙

　　D.列入交班内容

　　E.将结果记录于病历卡和医嘱记录单

　　答案：C【此题考查知识点】使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除TAT采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。

　　38. 患者，男，45岁，因肾功能不全入院，护士在为其输液时滴速应为

　　A. 20-40滴/分

　　B. 40-60滴/分

　　C. 60-80滴/分

　　D. 80-100滴/分

　　E. 100-120滴/分

　　答案：A【此题考查知识点】一般成人滴速为40-60滴/分，儿童20-40滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。肾功能不全患者滴速以20-40滴/分为宜。

　　39. 患者，男，23岁，因急性上呼吸道感染加重入院，护士遵医嘱给予双黄连药物滴注治疗。输液过程中发现患者发冷、寒战高热，体温39.5℃，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。该患者可能出现了

　　A.发热反应

　　B.急性肺水肿

　　C.静脉炎

　　D.空气栓塞

　　E.枸橼酸钠中毒

　　答案：A【此题考查知识点】发热反应由输入致热源所致，多发生于输液后数分钟至1小时，患者表现为发冷、寒战、高热，并可伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

　　40.患者男，45岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是

　　A.药液必须新鲜配制

　　B.静脉注射不可溢出静脉外

　　C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中

　　D.如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷

　　E.每周检查一次血细胞和血小板计数

　　答案：D【此题考查知识点】配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制，用过的注射器和空药瓶立即放入水中，以免空气污染，或用专用塑料袋封闭包装，防止化疗药物污染空气，注意职业防护，故A.C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗，发生化疗药物外渗后，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。故B正确、D项错误。

（编辑：华图媛媛）